無憂保醫(yī)療保險早報:9月5日,貴州作為國家新農合大病保險跨省直補的試點省份,成功完成了首例“新農合+大病保險跨省直補即時結報”。
36歲的吳先生家住習水縣,幾天前,因突發(fā)急性胰腺炎,被轉診到四川省的西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院住院治療。9月5日,吳先生辦理出院,他的總費用為9439.78元,在醫(yī)院直接報銷了新農合“基本醫(yī)保+大病醫(yī)保”后,自己只承擔了779.95元醫(yī)療費。
據悉,吳先生是享受全國新農合“基本醫(yī)保+大病保險一站式跨省直補的第一人,作為全國首位享受新農合即時結算加大病保險跨省直補的受益者,吳先生說:“在醫(yī)院報銷新農合和大病醫(yī)療保險解決了我到習水報銷所不必要的經濟負擔,又減輕了在醫(yī)院的個人墊付費用,非常感謝這樣好的政策?!?/p>
中國人壽保險有限公司貴州省分公司政策性醫(yī)療保險服務管理中心主任湯文荊介紹,一方面通過貴州省新農合管理中心進行全省新農合跨省資金歸集,一方面中國人壽貴州省分公司成立“政策性醫(yī)療保險服務管理中心”,建立了省級結算平臺如此一來,兩項資金可方便、快捷地向醫(yī)院進行回款,極大減輕了醫(yī)院的墊資壓力。
據了解,近年來,為進一步便民利民,滿足全省參合群眾的看病就醫(yī)需求,貴州省衛(wèi)生計生委在2015年全面實現(xiàn)省市縣域內新農合即時結報工作的基礎上,全力推進新農合跨省異地就醫(yī)直接結算工作。
截至目前,我省新農合已實現(xiàn)與全國360家醫(yī)療機構互聯(lián)互通,同時省內有383家醫(yī)療機構實現(xiàn)與國家城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新農合)信息平臺連網。全省完成跨省異地就醫(yī)即時結報254例,其中本省經轉診省外定點地醫(yī)療機構的186例,新農合基本醫(yī)保共補償153.6萬元;省醫(yī)、貴醫(yī)大附院等14家醫(yī)院為省外68例參合患者完成現(xiàn)場結報墊資44.9萬元??缡?a href="http://www.kcuv.cn/shebaobanli/1316513/">異地就醫(yī)住院費用直接結算的實現(xiàn),有效減輕了參合患者看病就醫(yī)經濟負擔和精神壓力。
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