無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：日前，西安省出臺(tái)“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃，要求將肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種支付和報(bào)銷(xiāo)范圍，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例不低于70%，貧困患者自付比例不超過(guò)醫(yī)療總費(fèi)用10%。

　　在診療和健康體檢工作中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)有咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血等肺結(jié)核可疑癥狀者的排查，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似患者要及時(shí)轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范診治，并及時(shí)報(bào)告。

　　對(duì)病原學(xué)檢查陽(yáng)性肺結(jié)核患者的密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人、65歲以上老年人、糖尿病患者等結(jié)核病重點(diǎn)人群進(jìn)行主動(dòng)篩查；將結(jié)核病檢查納入學(xué)校新生入學(xué)、監(jiān)管場(chǎng)所（監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場(chǎng)所）入監(jiān)（所）和流動(dòng)人口聚集的重點(diǎn)行業(yè)入職等健康體檢項(xiàng)目，早期發(fā)現(xiàn)傳染源。

　　將肺結(jié)核（包括耐多藥肺結(jié)核）納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種支付和報(bào)銷(xiāo)范圍，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例不低于70%。將符合條件的貧困肺結(jié)核病及耐多藥肺結(jié)核患者納入精準(zhǔn)扶貧對(duì)象和醫(yī)療救助范圍，治療費(fèi)用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，給予醫(yī)療救助，患者自付比例不超過(guò)醫(yī)療總費(fèi)用10%，切實(shí)降低肺結(jié)核患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。

　　規(guī)劃要求，到2020年，肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)進(jìn)一步減少，全省肺結(jié)核發(fā)病率下降到50/10萬(wàn)以下，肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到90%以上。增加抗結(jié)核藥品供給，提高患者門(mén)診和住院醫(yī)療費(fèi)用保障水平，減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療，減輕患者負(fù)擔(dān)，避免因病致貧、因病返貧。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者的住院治療，設(shè)立單獨(dú)的耐藥病房，做到一人一室，避免發(fā)生交叉感染。

　　推行結(jié)核病分級(jí)診療模式，建立結(jié)核病定點(diǎn)診療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、基層康復(fù)管理的分級(jí)診療制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病人要及時(shí)報(bào)告并轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治?；緦?shí)現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出縣，耐多藥和疑難重癥肺結(jié)核患者不出市。

　　推行結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，并將服務(wù)質(zhì)量納入對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容。完善保障政策，減輕患者負(fù)擔(dān)，將臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便的抗結(jié)核藥品納入基本醫(yī)保支付范圍。

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