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　　泉州2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策解讀 參保對(duì)象和范圍包括哪些

　　日前，泉州市出臺(tái)《泉州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化暫行規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》），明確從2018年起，泉州市行政區(qū)劃內(nèi)現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保及“新農(nóng)合”將統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　《規(guī)定》一經(jīng)出臺(tái)便引發(fā)關(guān)注，參保對(duì)象范圍、保費(fèi)繳交標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保待遇等問題均成為市民熱議話題。昨日，小編圍繞市民關(guān)心的話題專訪了市醫(yī)療保障管理局相關(guān)人員，了解具體情況。

　　問：參保對(duì)象和范圍包括哪些？

　　答：主要包括本市戶籍城鄉(xiāng)居民（除參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外）、在本市就讀的大中專和技校學(xué)生、駐縣（市、區(qū)）武警中隊(duì)和武警森林支隊(duì)官兵和持有本市居住證（或暫住證），且未參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，以及在泉州居住1年以上的非從業(yè)港澳臺(tái)人員。

　　問：個(gè)人繳費(fèi)方面，哪些人員可以享受政府補(bǔ)助？

　　答：城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象、重度殘疾人、一戶多殘家庭中的殘疾人、計(jì)生特殊家庭成員、上世紀(jì)60年代精簡退職職工中享受40%救濟(jì)的人員以及民政部門管理的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（含革命“五老”人員）、農(nóng)村居民已辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》或者農(nóng)村居民生育兩個(gè)女孩并已絕育的家庭等特殊群體的個(gè)人繳費(fèi)部分由戶籍所在地縣級(jí)政府補(bǔ)助。每年參保繳費(fèi)前一個(gè)月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）依據(jù)本規(guī)定對(duì)符合個(gè)人繳費(fèi)減免條件的參保對(duì)象進(jìn)行匯總造冊，并報(bào)相關(guān)部門審核后，報(bào)送縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　問：個(gè)人繳納部分的標(biāo)準(zhǔn)如何界定？

　　答：按照省醫(yī)保辦、省財(cái)政廳《關(guān)于做好2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》規(guī)定，2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)為600元/人，其中各級(jí)政府補(bǔ)助450元/人，個(gè)人繳費(fèi)150元/人；2018年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到每人不低于180元。

　　問：參保人員可享受什么樣的醫(yī)保待遇？

　　答：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化后，住院和門診特殊病種的起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起付線50元、報(bào)銷比例90%；二級(jí)醫(yī)院起付線400元、報(bào)銷比例75%；三級(jí)醫(yī)院起付線800元、報(bào)銷比例55%。同時(shí)，參保人員還可享受普通門診報(bào)銷和生育保險(xiǎn)待遇。在就診醫(yī)院的選擇方面，縣屬三級(jí)醫(yī)院按二級(jí)報(bào)銷，二級(jí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按一級(jí)報(bào)銷，各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院按降低一個(gè)醫(yī)院等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，大大提高群眾的報(bào)銷水平。

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