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2017年河南省內(nèi)異地看病報(bào)銷新政策:醫(yī)保可漫游刷卡結(jié)算
去鄭州、洛陽等省內(nèi)異地看病,報(bào)銷麻煩,手續(xù)不方便?現(xiàn)在好消息來了!昨天,小編從市醫(yī)保中心了解到,為盡快讓參保群眾異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷不用“跑腿”和“墊支”,我市加快異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算建設(shè)進(jìn)程,群眾在外就醫(yī)已實(shí)現(xiàn)了從市內(nèi)到省內(nèi)醫(yī)保“漫游”。我市異地安置、轉(zhuǎn)診參保人員在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),不需要再墊付醫(yī)療費(fèi),直接刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算。
省內(nèi)異地就醫(yī),不用兩頭跑報(bào)銷了
4月24日上午,在許昌市中心醫(yī)院異地就醫(yī)結(jié)算窗口,我市退休職工張老太太正在辦理出院手續(xù)。這次住院10多天共花費(fèi)6000多元,根據(jù)省內(nèi)異地即時(shí)結(jié)算報(bào)銷政策,報(bào)銷4000多元,出院時(shí)個(gè)人需支付醫(yī)療費(fèi)2200多元。“自從實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,省去了許昌南陽兩頭跑報(bào)銷的麻煩,更不用墊付醫(yī)藥費(fèi)了?!奔覍贊M意地說。
據(jù)介紹,這次已是老人第二次享受異地安置聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的實(shí)惠了。老人今年75歲,退休后長期隨女兒居住在許昌,是我市醫(yī)保的一名普通異地安置人員。2016年8月,老人突發(fā)疾病,入住許昌市中心醫(yī)院(屬于我省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),經(jīng)過各項(xiàng)治療總共花費(fèi)了一萬多元。辦理出院時(shí)直接刷卡結(jié)算,個(gè)人僅支付了4000多元,成為我市異地安置人員聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的第一例受惠者。
像張老太太一樣,在我市醫(yī)保部門辦理過省內(nèi)異地安置人員,可以持已生效的異地安置申請(qǐng)表,到相應(yīng)的異地安置定點(diǎn)醫(yī)院看病,如果該醫(yī)院屬于河南省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院,可以辦理聯(lián)網(wǎng)結(jié)算登記,在出院結(jié)算時(shí)就能直接享受報(bào)銷了。
累計(jì)8132人次受惠,減少墊付1億多元
小編采訪了解到,2015年,我市職工醫(yī)保初步實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,最初省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算城市僅限于鄭州市,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也只有7家;2016年6月,我市居民醫(yī)保也初步實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。經(jīng)過一年多的平穩(wěn)運(yùn)行,目前我市已全面實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)49家,有效解決了群眾異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷周期長、資金墊付多的問題。
據(jù)市醫(yī)保中心統(tǒng)計(jì),截止到今年3月31日,我市參保職工及居民實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算(含轉(zhuǎn)診、異地安置)8132人次(其中職工6766人次,居民1366人次),累計(jì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用1.75億元,為患者減少墊付1.07億元,平均每人次減少墊付約1.3萬多元。
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