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　　2017東莞醫(yī)療保險最新消息：東莞擬放寬醫(yī)保報銷條件

　　減掉幾個字，卻給東莞市參保人增加了更多便利與福利。近日，東莞市社保局發(fā)布《調(diào)整東莞市社會基本醫(yī)療保險繼續(xù)治療有關(guān)規(guī)定（征求意見稿）》（以下簡稱“意見稿”），專門對患有惡性腫瘤在市外繼續(xù)治療的結(jié)算工作與范圍進(jìn)行了調(diào)整與放寬。

　　該意見稿指出，為做好參保人異地就醫(yī)結(jié)算工作，確保東莞市繼續(xù)治療結(jié)算不受影響，從7月1日起，因患惡性腫瘤，已在市外醫(yī)院進(jìn)行放、化療或手術(shù)治療且需要在該院繼續(xù)進(jìn)行住院治療的參保人，可憑原就診醫(yī)院上一次住院有關(guān)診治資料向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出市外醫(yī)院繼續(xù)治療申請。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)后，可按轉(zhuǎn)院支付相關(guān)待遇。

　　事實上，2013年10月1日生效實施的《東莞市社會保障局社會基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》（以下簡稱《細(xì)則》）對惡性腫瘤的繼續(xù)治療結(jié)算工作就作了詳細(xì)規(guī)定。

　　該《細(xì)則》第19條明確規(guī)定，因患惡性腫瘤，已在市外醫(yī)院住院進(jìn)行放、化療或手術(shù)治療且需在該醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行住院放、化療治療的參保人，可憑原就診醫(yī)院上一次住院有關(guān)診治資料向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出市外醫(yī)院繼續(xù)治療申請，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)后，可按轉(zhuǎn)院支付相關(guān)待遇。

　　乍一看，意見稿調(diào)整的內(nèi)容與《細(xì)則》第19條的規(guī)定似乎并無不同。但小編仔細(xì)閱讀3遍之后，才發(fā)現(xiàn)意見稿調(diào)整的內(nèi)容與《細(xì)則》第19條相比，少了幾個字。而這少掉的幾個字意味著，東莞市對患有惡性腫瘤在市外繼續(xù)治療的結(jié)算工作與范圍進(jìn)行了放寬，進(jìn)一步方便廣大參保人市外就醫(yī)。

　　據(jù)市社保局相關(guān)科室負(fù)責(zé)人介紹，最重要的是：“需在該醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行住院放、化療治療的參保人”改為“需在該院繼續(xù)進(jìn)行住院治療的參保人”，去掉了“放、化療”三個字，由“住院放、化療治療”變成“住院治療”。這意味著，繼續(xù)住院治療期間，參保人享受醫(yī)保支付待遇的環(huán)節(jié)不再限定于“放、化療”過程，還包括住院期間發(fā)生的例如檢查等相關(guān)治療環(huán)節(jié)。

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