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撫順醫(yī)療保險報銷比例及范圍:撫順醫(yī)保可以報銷多少?下面由小編為您介紹。
城鎮(zhèn)居民
住院醫(yī)療費用報銷:
起付標(biāo)準(zhǔn):
1、老年、成年居民:三級甲等醫(yī)院600元;三級乙等醫(yī)院500元;各??漆t(yī)院、二級醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)300元;一級醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)200元。
溫馨提示:年度內(nèi)多次住院的,每住院一次遞減100元,三級醫(yī)院最低不少于300元,三級以下醫(yī)院(包括??漆t(yī)院)最低不少于100元。
2、未成年居民:三級醫(yī)院300元;各??漆t(yī)院、二級醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)200元;一級醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)100元。
溫馨提示:年度內(nèi)多次住院的,每住院一次遞減100元,最低不少于100元。
報銷比例
1、老年、成年居民:三級綜合醫(yī)院55%;??漆t(yī)院、二級綜合醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)60%;一級醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)65%。
2、未成年居民:三級綜合醫(yī)院65%;??漆t(yī)院、二級綜合醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)70%;一級醫(yī)院(含同級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)75%。
門診醫(yī)療費用報銷:
起付標(biāo)準(zhǔn):20元
報銷比例:超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,符合基本醫(yī)療保險支付范圍的甲類藥品及診療項目由門診統(tǒng)籌基金按50%支付
城鎮(zhèn)職工
住院醫(yī)療費用報銷:
起付標(biāo)準(zhǔn):三級甲等醫(yī)院、三級乙等醫(yī)院、市級??漆t(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院分別確定為700元/人次、600元/人次、500元/人次、300元/人次、200元/人次。
住院起付標(biāo)準(zhǔn):年度內(nèi),每住院一次遞減100元,但最低不得少于200元/人次。
報銷比例:
參保人員在三級綜合醫(yī)院、市級??漆t(yī)院(含二級綜合醫(yī)院)、社區(qū)醫(yī)院(含一級綜合醫(yī)院)住院治療發(fā)生的費用,個人負擔(dān)的比例分別為:在職職工負擔(dān)15%、12%、10%,退休人員負擔(dān)10%、8%、6%。
注:外市住院報銷比例為:個人負擔(dān)比例為:在職職工負擔(dān)35%,退休人員負擔(dān)25%(起付標(biāo)準(zhǔn)為:1000元/人次)門診醫(yī)療費用報銷:
參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診治療及定點藥店購藥發(fā)生的醫(yī)藥費由個人帳戶支付,不足部分由個人負擔(dān)。
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標(biāo)簽: 醫(yī)療保險報銷醫(yī)療保險保險醫(yī)療醫(yī)保