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沈陽職工醫(yī)保報銷比例是多少?職工醫(yī)保最高報銷提高到15萬元。下面由小編為您介紹。
沈陽市人社局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關于調整我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額及大額醫(yī)療費用補助保險有關政策的通知》(以下簡稱《通知》),沈陽市調整城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額,調整后的統(tǒng)籌基金全面最高支付限額由現(xiàn)行的10萬元提高到15萬元;大額醫(yī)療費用補助保險年最高支付限額提高到45萬元;大額醫(yī)療費用補助保險繳費標準提高到每人每年132元。此次調整自2016年1月1日起執(zhí)行。
職工醫(yī)保
最高報銷10萬元提高到15萬元
按照《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,統(tǒng)籌基金“最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右”的要求,沈陽市人力資源和社會保障局對沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療費用補助保險有關政策進行調整。其中,對沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額進行調整。調整后的統(tǒng)籌基金年最高支付限額由現(xiàn)行的10萬元提高到15萬元。
同時,為減輕參保人員大額醫(yī)療費用負擔,提高大額醫(yī)療費用補助保險待遇,沈陽市就城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補助保險也予以調整。調整后的大額醫(yī)療費用補助保險年最高支付限額由現(xiàn)行的 35萬元提高到45萬元。需要注意的是,參保人員在2016年本文件發(fā)布之日前所發(fā)生的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費用、大額醫(yī)療費用補助保險費用,按照原規(guī)定予以報銷。參保人員僅因大額醫(yī)療費用補助保險費標準調整出現(xiàn)的欠費封鎖,可直接由定點醫(yī)療機構審核后在院端享受待遇;異地醫(yī)療費用在補繳大額醫(yī)療費用補助保險費后,方可審核報銷相關費用。
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