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　　2017江蘇省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌整合 整合后有啥新變化

　　昨天，江蘇省政府出臺了關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見，整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，實行覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六個統(tǒng)一”，統(tǒng)一后由人力資源和社會保障部門承擔行政管理職能。各市、縣（市、區(qū)）在2017年6月底前完成工作職能調(diào)整和經(jīng)辦機構(gòu)整合后，從2018年起實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

　　整合后有啥新變化

　　起付標準、支付比例、最高支付限額將逐步統(tǒng)一

　　制度整合不會降低現(xiàn)有醫(yī)保報銷水平

　　整合的消息一經(jīng)傳出，不少讀者肯定會關(guān)心，兩項制度整合后，參保人員的醫(yī)保待遇是否會受到影響？《實施意見》明確，制度整合不損害參保人員利益，不降低現(xiàn)有醫(yī)保報銷水平。在此基礎(chǔ)上，逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費用起付標準、支付比例、最高支付限額，政策范圍內(nèi)基金平均支付比例在75%左右。

　　此外，本次整合還將在完善門診統(tǒng)籌、整合城鄉(xiāng)居民大病保險等方面展開動作。完善門診統(tǒng)籌主要保障城鄉(xiāng)居民在基層定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的門診常見病、多發(fā)病和慢性病醫(yī)藥費、一般診療費和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費等費用支出，基金支付比例原則上不低于50%。嚴格控制目錄外藥品和醫(yī)用材料的使用，逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。推動兒童先心病等22類重大疾病保障向按病種付費和大病保險平穩(wěn)過渡，并確保待遇水平不降低。鼓勵發(fā)展商業(yè)健康保險，滿足城鄉(xiāng)居民多層次醫(yī)療保障需求。

　　相關(guān)負責人告訴小編，以前，居民醫(yī)保和新農(nóng)合實行不同的醫(yī)保目錄。新農(nóng)合的基本藥品目錄范圍較窄，只有幾千種藥品，而我省居民醫(yī)保目錄涵蓋3萬多種藥品?！秾嵤┮庖姟方y(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品、診療項目（含特殊醫(yī)用材料）、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等基本醫(yī)療保險三個目錄，明確支付范圍。

　　2~3年內(nèi)逐步過渡到同一繳費水平

　　整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保省人社廳近日制定出臺《關(guān)于深化全省職稱制度改革的總體方案》，在謀劃職稱制度改革頂層設(shè)計上又取得重要進展。改革方案明確提出要通過2-3年的努力，建立健全統(tǒng)籌推進的綜合管理政策體系、分類科學的評價體系、布局合理的評審網(wǎng)絡(luò)體系、縝密高效的監(jiān)管體系等“四大體系”，為激勵專業(yè)技術(shù)人才職業(yè)發(fā)展、加強專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)提供制度保障。

　　全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。了解詳情請咨詢: 4001118900