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河南省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面實施 城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)保待遇有哪些
從河南省人社廳獲悉,從2017年1月1日起,河南已全面實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,從此,河南打破城鄉(xiāng)戶籍限制,城鄉(xiāng)居民在同一種醫(yī)保制度下平等享受醫(yī)療保障權益。元旦當天,城鎮(zhèn)居民有2146人次就醫(yī)登記,發(fā)生費用結(jié)算934人次。原新農(nóng)合在院病人19.04萬人順利完成了年度結(jié)轉(zhuǎn),當天入住院33929人次,出院13135人次。
城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)保待遇有哪些?
據(jù)了解,河南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,與以前的政策比,一是用藥范圍更廣泛。按照“目錄就寬不就窄”的原則,納入報銷范圍的藥品達到2513個品種,較城鎮(zhèn)基本醫(yī)保目錄增加112個品種,增幅5%;較新農(nóng)合目錄增加664個品種,增加幅度近40%。
二是醫(yī)療服務項目更豐富。整合后納入河南省醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務項目共計4441項,較城鎮(zhèn)醫(yī)保醫(yī)療服務項目增加177項,增幅4%;較原新農(nóng)合醫(yī)療服務項目增加254項,增幅6%。其中,將城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合都不支付,但臨床必需的醫(yī)療服務項目,尤其是肝移植、脊柱側(cè)彎矯正術等用于危重病人治療的高額醫(yī)療服務項目及兒科相關的88個項目,由以前病人全部自費調(diào)整為醫(yī)?;饻视鑸箐N,將極大地減輕參保人員醫(yī)療費用負擔。
三是實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民和職工基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務項目在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一。調(diào)整后的用藥目錄和醫(yī)療服務項目不僅適用于城鄉(xiāng)居民,同時也適用于職工,使得職工醫(yī)療保險用藥目錄和醫(yī)療服務項目也得到擴大,待遇水平也得到提高。
河南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,就醫(yī)群眾可得更多實惠。不僅用藥范圍和治療服務項目增加了,在重特大疾病保障、新生兒醫(yī)療待遇等方面醫(yī)療保險待遇水平也得到了提高。
在重特大疾病保障方面,將原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行單病種結(jié)算管理和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行重大疾病保障管理的兒童白血病、唇裂等33個住院病種和終末期腎病、血友病等10個門診病種納入第一批全省重特大疾病保障范圍。
在新生兒醫(yī)療待遇方面,整合后新生兒出生當年,只要父母參加了基本醫(yī)療保險,新生兒均不用繳費,自動獲取參保資格并按規(guī)定享受當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。此項政策較之原城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合均有待遇上的提高。
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