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　　醫(yī)保報(bào)銷比例新政策：長春市民三大利好 降藥價(jià)醫(yī)保報(bào)銷提高

　　從2017年1月1日起，長春市將對(duì)職工醫(yī)保政策進(jìn)行大幅度提高，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，由12萬元提高到20萬元；城鎮(zhèn)職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額，由20萬元提高到50萬元。12月16日，長春市人社局醫(yī)保處的負(fù)責(zé)人對(duì)政策進(jìn)行了解讀。

　　最高支付限額大幅提高

　　“目前，長春市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額是12萬元，職工大病保險(xiǎn)年度最高支付限額是20萬元，兩項(xiàng)合計(jì)年度最高支付限額是32萬元，這個(gè)額度對(duì)于一般的疾病已經(jīng)能夠滿足需求?！遍L春市人社局醫(yī)保處副處長石磊告訴新文化小編，但近幾年來隨著長春市人口老齡化進(jìn)程的加快，醫(yī)藥費(fèi)用的持續(xù)大幅增長，參保職工中患白血病、尿毒癥、癌癥等重大疾病和疑難雜癥的不斷增多，年度醫(yī)藥費(fèi)總額超過32萬元，甚至達(dá)到近百萬元的屢見不鮮。

　　雖然這部分參保職工人數(shù)比例少，但確實(shí)能導(dǎo)致因病致貧的發(fā)生，讓一個(gè)家庭從此蒙上陰影，失去了歡聲笑語。

　　為了解決參保職工“看病貴”和因病致貧的難題，通過認(rèn)真周密的調(diào)研測算，在保證基金總體安全運(yùn)行的前提下，長春市決定對(duì)職工醫(yī)保政策進(jìn)行大幅度提高：一是提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額，由12萬元提高到20萬元。二是提高城鎮(zhèn)職工大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額，由20萬元提高到50萬元。

　　減輕參保職工個(gè)人負(fù)擔(dān)

　　石磊還舉了一個(gè)例子，說明政策調(diào)整后的影響。參保職工李明患白血病，2016年全年醫(yī)藥費(fèi)用達(dá)到55萬元，按照政策調(diào)整前的報(bào)銷額度，醫(yī)保平均報(bào)銷比例為78%，在32萬元額度內(nèi)可以報(bào)銷約24.96萬元，個(gè)人承擔(dān)7.04萬元，加上32萬額度外的23萬元，個(gè)人承擔(dān)總費(fèi)用約30.04萬元，個(gè)人承擔(dān)比例達(dá)到55%，個(gè)人負(fù)擔(dān)非常沉重。按照調(diào)整后的政策，全年最高補(bǔ)償額度達(dá)到70萬元，李明的55萬元醫(yī)藥費(fèi)全部在報(bào)銷額度內(nèi)，可以報(bào)銷約42.9萬元。個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用從30.04萬元降為12.1萬元，個(gè)人負(fù)擔(dān)從55%下降為22%，極大地減輕了個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　　公務(wù)員醫(yī)保待遇提高

　　全國十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃，將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任，努力做國家全民參保計(jì)劃的踐行者。了解詳情請(qǐng)咨詢: 4001118900