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宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局:市民實(shí)名舉報(bào)醫(yī)保違規(guī)查實(shí)獎(jiǎng)勵(lì) 昨日,小編從宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局了解到,該局不久前接到一封熱心市民反映關(guān)于某修腳店可以用醫(yī)???/a>消費(fèi)的來(lái)信。
接到信件之后,市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局安排相關(guān)科室進(jìn)行調(diào)查,但由于該市民在信中沒(méi)有寫(xiě)明修腳店的具體位置及在哪家藥店刷的卡,也沒(méi)有留下任何聯(lián)系方式,工作人員冒著酷暑在該市民居住的勝利四路及周邊街道進(jìn)行了兩天調(diào)查,仍未找到市民反映的修腳店。
市醫(yī)保局工作人員提醒廣大熱心市民,反映或舉報(bào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為要清晰翔實(shí),以便調(diào)查。如市民發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)保服務(wù)、參保人員獲取醫(yī)保待遇中有違規(guī)行為的,可向宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)局舉報(bào),城區(qū)舉報(bào)來(lái)信地址:宜昌市環(huán)城北路40號(hào),市醫(yī)保局醫(yī)療監(jiān)管科,郵政編碼443000;舉報(bào)聯(lián)系電話:6737928;傳真:6770345。實(shí)名舉報(bào)且查實(shí)的按照《宜昌市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》將予以50至1000元的獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)療保險(xiǎn),傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,通過(guò)帶強(qiáng)制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
醫(yī)療保險(xiǎn)起源于西歐,可追溯到中世紀(jì)。隨著資產(chǎn)階級(jí)革命的成功,家庭作坊被大工業(yè)所取代,出現(xiàn)了近代產(chǎn)業(yè)隊(duì)伍。由于工作環(huán)境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應(yīng)的醫(yī)療照顧??墒撬麄兊墓べY較低,個(gè)人難以支付醫(yī)療費(fèi)用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來(lái),籌集一部分資金,用于生病時(shí)的開(kāi)支。但這種形式并不是很穩(wěn)定,而且是小范圍的,抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力很低。18世紀(jì)末19世紀(jì)初,民間保險(xiǎn)在西歐發(fā)展起來(lái),并成為國(guó)家籌集醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的重要途徑。
醫(yī)療保險(xiǎn)具有社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性等基本特征。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)制度通常由國(guó)家立法,強(qiáng)制實(shí)施,建立基金制度,費(fèi)用由用人單位和個(gè)人共同繳納,醫(yī)療保險(xiǎn)金由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付,以解決勞動(dòng)者因患病或受傷害帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
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