無憂保早報(bào):杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊(cè),注冊(cè)資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國(guó)個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。
為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,有效提高重特大疾病保障水平,常熟市積極開展覆蓋病種更廣的重大疾病醫(yī)療保障工作,構(gòu)建了具有常熟特色的“三位一體”城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的不同層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。
該市從2003年開始,由傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度轉(zhuǎn)型為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下稱新農(nóng)合)。2007年,新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并軌運(yùn)行。2010年,以新農(nóng)合為基礎(chǔ),整合少年兒童醫(yī)療保險(xiǎn)、大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)等不同保險(xiǎn)資源,實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌一體化管理的常熟市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2015年,全市實(shí)際參保408703人,參保率99.32%,人均籌資800元/人,其中,政府財(cái)政補(bǔ)助600元/人,個(gè)人繳納200元/人。
據(jù)了解,該市實(shí)施了特殊病種大額門診管理。對(duì)惡性腫瘤放化療、終末期腎病透析、器官移植后抗排異常藥物治療、重性精神病、再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、垂體性尿崩癥、克隆病、肝豆?fàn)詈俗冃院捅奖虬Y等11種重大疾病實(shí)施特殊病種大額門診管理,其符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)按60%比例補(bǔ)助。其中,再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、垂體性尿崩癥、克隆病、肝豆?fàn)詈俗冃员kU(xiǎn)期內(nèi)最高支付10000元,其他病種最高支付20000元。同時(shí),提高貧困對(duì)象三病醫(yī)療保障待遇。對(duì)五保戶、低保和低保邊緣對(duì)象患重癥精神病、終末期腎病和再生障礙性貧血患者在特殊病種大額門診發(fā)生的符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)療保險(xiǎn)后自負(fù)部分費(fèi)用,五保、低保按100%、低保邊緣按96%比例給予再救助。
該市還對(duì)原衛(wèi)生部要求開展的兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ι型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等20種重大疾病,按照規(guī)定費(fèi)用的70%比例給予補(bǔ)償,醫(yī)療救助對(duì)象再按救助政策補(bǔ)助60%-90%。從2012年始,在鞏固居民基本(農(nóng)村合作)醫(yī)療保險(xiǎn)的在基礎(chǔ)上,組織實(shí)施大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。2015年,對(duì)大病費(fèi)用較高患者,其醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后合規(guī)自負(fù)(理)費(fèi)用超過1.8萬元人員,由大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不同費(fèi)用段分別以35%-55%的比例給予補(bǔ)償,年最高補(bǔ)償20萬元。
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