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今年90歲高齡的史老伯,每天需要服用兩?!鞍菪峦笨刂蒲獕骸W罱蝗皇盏揭环鈦碜浴搬t(yī)療保險監(jiān)督檢查所”的通知單,說他從去年4月1日到今年的1月30日期間,門診年度累計費(fèi)用超過2萬元。需要配合審核。史老伯的兒子趕緊到寶山區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心詢問。
原來,史老伯過去每天只服用一粒降壓藥,后來因病情變化增加了劑量。在寶山區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心,工作人員首先解答了下發(fā)“通知單”的原因。
寶山區(qū)醫(yī)療保險事務(wù)中心工作人員告訴小編,有的卡老年人借給外地藥販子,這種情況也是有的,所以醫(yī)保肯定基金要監(jiān)管的,年度(累計費(fèi)用)超過兩萬都要審核。
而4200元也并非患者理解的所謂罰款,只是審核確認(rèn)超額的自行承擔(dān)費(fèi)用。只要出具相應(yīng)用藥劑量證明,費(fèi)用即可重新審核計算。
寶山區(qū)醫(yī)療保險事務(wù)中心工作人員表示,因?yàn)榫W(wǎng)審的時候看不到病史,是帶上病史到就近的醫(yī)保中心審核一下,就是看一看醫(yī)生的病史上是怎么寫的。
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