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3月21日，省政府辦公廳出臺《健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細則》，強化建檔立卡農(nóng)村貧困人口大病和慢性病綜合醫(yī)療保障，扎實推進健康脫貧工程。

　　《細則》明確，健康脫貧綜合醫(yī)療保障的對象為截至2015年底由扶貧部門確認的全省建檔立卡農(nóng)村貧困人口，實行動態(tài)管理，已脫貧人口按規(guī)定在一定時期內(nèi)繼續(xù)享受政府兜底保障政策?？h級扶貧部門要建立健全貧困人口精準識別和退出機制，依據(jù)規(guī)定對已脫貧人口和新增貧困人口進行確認和調(diào)整，及時交換至“一站式”結(jié)算信息系統(tǒng)，確保貧困人口識別精準、身份信息準確完整。同時，做好因病致貧、返貧人口患病核查工作，及時更新維護數(shù)據(jù)信息。

　　實行貧困人口“三保障一兜底一補充”綜合醫(yī)療保障政策，即提高基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助保障待遇水平，設(shè)定政府兜底保障線，實行慢性病門診補充醫(yī)療保障。貧困人口通過基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“兩免兩降四提高”等綜合補償后，在縣域內(nèi)、市級醫(yī)療機構(gòu)和省級醫(yī)療機構(gòu)就診，個人年度自付費用分別不超過0.3萬元、0.5萬元和1萬元，剩余合規(guī)醫(yī)藥費用實行政府兜底保障。同時，實行貧困人口慢性病門診補充醫(yī)療保障，貧困慢性病患者1個年度內(nèi)門診醫(yī)藥費用，經(jīng)“三保障一兜底”補償后，剩余合規(guī)醫(yī)藥費用由補充醫(yī)保再報銷80%。

　　根據(jù)《細則》，貧困人口就診實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理，基本醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄等依照基本醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，住院治療全部納入臨床路徑管理，實行按病種付費。實行定點診療、基層首診、分級轉(zhuǎn)診和雙向轉(zhuǎn)診，原則上在縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診，縣域外轉(zhuǎn)診實行備案管理；除急診、急救等特殊情況外，未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行到非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)藥費用不納入綜合醫(yī)保報銷范圍。急危重癥等未及時實行備案轉(zhuǎn)診的，先向縣級基本醫(yī)保管理經(jīng)辦機構(gòu)電話報告并在5個工作日內(nèi)補辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。

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