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外省游客來云南旅行,途中突發(fā)疾病需就醫(yī)就診,可以拿著當?shù)氐?a href="http://www.kcuv.cn/shebaoka/1219051/">醫(yī)???/a>直接結算嗎?答案是肯定的,但你知道具體該如何操作嗎?昨日,云南省醫(yī)保中心主任王艷君率隊做客金色熱線,詳解了異地就醫(yī)即時結算那些事。
今年春節(jié),廣州市民鄭先生來云南旅游,因氣胸到云南省第三人民醫(yī)院看了急診。醫(yī)療費共7000多元,這些費用都由鄭先生自付。對此,王艷君表示,2013年起,云南進行異地就醫(yī)即時結算試點,第一家就是廣州。鄭先生作為廣州的參保人能夠在云南已經(jīng)開通的定點醫(yī)院直接結算。住院時他可能沒辦備案手續(xù),也可能沒有聯(lián)系廣州的經(jīng)辦機構申請開通。不過,這些問題可以幫鄭先生協(xié)調解決。
王艷君介紹,我省城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民的參保人都可以持卡異地結算。異地就醫(yī)持卡結算有3種情形。“社??ㄖ荒茉谝粋€地方使用?!蓖跗G君提醒,社??ㄒ坏╅_通異地就醫(yī)直接結算,在參保地就不能再使用了。異地就醫(yī)結算完畢后,社??ň突氐搅藚⒈5厥褂玫臓顟B(tài)。
據(jù)了解,目前,我省已分別與河北、內蒙古、吉林、上海、廣東、廣州、廣西、海南、重慶、四川、貴州、西藏、陜西、寧夏、新疆、新疆建設兵團等16個省(市、區(qū))簽訂跨省異地就醫(yī)合作協(xié)議或實現(xiàn)互聯(lián)互通。全省異地就醫(yī)即時結算覆蓋人數(shù)達到1163萬人,開通異地就醫(yī)定點的醫(yī)藥機構共5989家,其中,省內5266家,省外723家。
異地就醫(yī)結算辦理步驟(省內、跨省通用)
A
轉診轉院到異地,比如州市轉診轉院到昆明,需要在當?shù)氐尼t(yī)院出具轉診證明,拿著證明到參保地醫(yī)保中心辦理備案,就可以持卡到昆明的轉入醫(yī)院直接就醫(yī)和結算。
B
參保退休后定居異地,比如在紅河參保退休后要定居昆明的,可以提前到紅河參保地醫(yī)保中心辦理異地就醫(yī)安置手續(xù),選擇3家就診的醫(yī)院,在昆明就可以在這3家醫(yī)院直接就醫(yī)結算。
C
異地探親訪友、旅游時突發(fā)疾病,需要就近治療,可以直接聯(lián)系參保地醫(yī)保中心,申請先開通社會保障卡然后直接結算。
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