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近日，《東莞市困難家庭醫(yī)療救助暫行辦法》開始征求意見。對比以往的政策，新辦法將低保醫(yī)療救助限額提高到10萬元，符合一定條件的非戶籍居民也可享受相應的補貼。

　　醫(yī)療救助對象分為兩類

　　醫(yī)療救助，是本市困難城鄉(xiāng)居民及符合一定條件的非本市戶籍人員經(jīng)基本醫(yī)療保險、重大疾病保險和其他補充醫(yī)療保險等支付后，個人及其家庭難以承擔的個人核準醫(yī)療費用，給予適當比例救助，是政府“救急難、兜底線”的體現(xiàn)。

　　新辦法不僅給予符合條件的東莞戶籍居民補貼，在本市工作并持有效《廣東省居住證》，且申請醫(yī)療救助前已在本市連續(xù)參加社會基本醫(yī)療保險并足額繳費滿5年的非本市戶籍人員，也一樣適用。

　　醫(yī)療救助對象分為兩類：收入型貧困醫(yī)療救助對象，包括重點救助對象和低收入救助對象；支出型貧困醫(yī)療救助對象，如年度內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用超過其當年家庭總收入的60%，且年度內(nèi)個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用累計超過重大疾病醫(yī)療保險起付標準，由重大疾病醫(yī)療保險資金支付大病保險待遇的。

　　特困人員住院不設(shè)年度救助限額

　　根據(jù)新辦法，重點救助對象中的特困人員住院、社區(qū)門診和特定門診發(fā)生的醫(yī)療費用中享受醫(yī)療保險待遇后屬于個人負擔的個人核準醫(yī)療費用部分，扣除因違反醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定而下調(diào)支付比例的部分后，由醫(yī)療救助金全額資助，不設(shè)年度醫(yī)療救助限額。特困人員就醫(yī)確實需要但不屬于東莞醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，由鎮(zhèn)（街道、園區(qū)）和村（社區(qū)）自行解決。

　　此外，最低生活保障對象、低收入醫(yī)療救助對象，其住院、社區(qū)門診和特定門診發(fā)生的醫(yī)療費用中享受醫(yī)療保險待遇后屬于個人負擔的個人核準醫(yī)療費用部分，扣除因違反醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定而下調(diào)支付比例的部分后，分別由醫(yī)療救助金支付90%、80%，年救助限額為10萬元。支出型貧困對象參照東莞市重大疾病醫(yī)療保險的支付范圍，由重大疾病保險資金支付待遇后個人自負的合規(guī)醫(yī)療費用部分，按70%給予救助，年救助限額為10萬元。

　　對比以往的8萬元，年救助限額上浮了2萬元。

　　重點救助對象可“一站式”結(jié)算

　　新辦法還理清了救助申請流程。

　　根據(jù)規(guī)定，重點救助對象憑本人身份證、低保證或五保證、社會保障卡，在其就醫(yī)的本市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)“一站式”結(jié)算。其他符合條件的補助對象則在個人支付后，再向民政部門提出醫(yī)療救助申請。

　　申請醫(yī)療救助時，申請人須向戶籍所在地（居住地）村（居）委會提出申請，提交資料；非本市戶籍人員除了須提供收入和身份證明資料外，還須提供戶籍所在地縣級或以上相關(guān)部門出具的有效家庭收入、家庭財產(chǎn)證明、居住證和在本市參保滿5年的繳費明細清單，向現(xiàn)單位所在地或居住地的村（居）委會提出申請。

　　救助對象原則上在醫(yī)療費用發(fā)生后6個月內(nèi)，向鎮(zhèn)（街道、園區(qū)）民政部門提出醫(yī)療救助申請。各鎮(zhèn)（街道、園區(qū)）民政部門在收到待審批材料之日起，通過鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處、園區(qū)管委會）政務(wù)公開欄、社會救助服務(wù)窗口、村（居）務(wù)公開欄以及政務(wù)大廳設(shè)置的電子屏等場所和地點將信息進行公示，公示期為5天。公示期滿無異議的，鎮(zhèn)（街道、園區(qū)）民政部門應當在3日內(nèi)作出審批決定，并將審批結(jié)果書面通知申請人。不予批準的，要說明具體理由。

　　■溫馨提示

　　公眾有建議意見可于下月2日前提交

　　社會公眾提出建議和意見的，可于3月2日前向東莞市法制局提交。

　　具體提交的途徑包括：登錄東莞市法制局網(wǎng)站；郵寄至東莞市鴻福路99號東莞市法制局規(guī)范性文件管理科（郵政編碼：523888）；電 話/傳 真：（0769）22831351；電子郵箱：dgs-fzj＠126.com。

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