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近日，我市發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)居民和職工大病保險(xiǎn)制度的通知》，提出要促進(jìn)政府主導(dǎo)和發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合，提高基本醫(yī)療保障管理水平和運(yùn)行效率，有力緩解因病致貧、因病返貧問題。

　　《通知》指出，高度重視大病保險(xiǎn)工作，鞏固大病保險(xiǎn)成果，擴(kuò)大大病保險(xiǎn)覆蓋人群。堅(jiān)持以人為本、保障大病的原則，不斷提高大病保險(xiǎn)服務(wù)的可及性，深入做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作，確保全體城鄉(xiāng)居民能夠享受大病保險(xiǎn)保障。按照推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化的總體要求，繼續(xù)鞏固我市覆蓋城鄉(xiāng)居民和職工的大病保險(xiǎn)，完善覆蓋城鄉(xiāng)居民和職工、政策統(tǒng)一、相互銜接的大病保險(xiǎn)制度，逐步縮小城鄉(xiāng)之間、制度之間大病保險(xiǎn)的待遇差距，提升基本醫(yī)療保險(xiǎn)的公平性。

　　《通知》要求，完善市級統(tǒng)籌，健全籌資機(jī)制。大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)繼續(xù)統(tǒng)一實(shí)行市級統(tǒng)籌，實(shí)行全市統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、承辦機(jī)構(gòu)和資金管理。統(tǒng)籌考慮本地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資能力、參保人員患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用情況、大病保險(xiǎn)保障水平等因素，科學(xué)細(xì)致地做好資金測算，合理確定大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)，籌集比例一般為當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入的5%左右。

　　《通知》提出，建立待遇動態(tài)調(diào)整機(jī)制。參保人患大病發(fā)生的住院和特定病種門診高額醫(yī)療費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)對經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定支付后個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的具體范圍在省制定新的統(tǒng)一規(guī)定之前，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍執(zhí)行。建立待遇動態(tài)調(diào)整機(jī)制，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)與各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相當(dāng)，并且不高于各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入，2016 至2018 年度大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1 萬元；大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上。

　　《通知》明確，大病保險(xiǎn)適當(dāng)向困難群體傾斜。從今年1月1日起，對根據(jù)國家、省有關(guān)規(guī)定由民政部門和殘疾人聯(lián)合會組織參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的享受最低生活保障人員、重度殘疾人、城鄉(xiāng)孤兒、農(nóng)村五保戶、低收入家庭60 周歲以上的老年人和未成年人以及建檔立卡的貧困人員等城鄉(xiāng)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)80%，報(bào)銷比例統(tǒng)一為80%，以妥善解決各類困難群體的保障需求。在我市下一輪大病保險(xiǎn)公開招投標(biāo)之前，困難群體大病保險(xiǎn)待遇提高新增費(fèi)用實(shí)行單列計(jì)算，由大病保險(xiǎn)承保的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)先行賠付，后同市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按季度據(jù)實(shí)進(jìn)行結(jié)算、年度清算。

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