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為建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，大理州對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合進(jìn)行了整合，從今年1月1號起，大理州已正式實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。整合后都有哪些新的變化呢？

全州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合在整合前，兩者享有的待遇標(biāo)準(zhǔn)存在差別。普通門診方面：由于各縣市的起付線、補(bǔ)償比例在大的原則下，根據(jù)基金累計(jì)情況，適時(shí)進(jìn)行調(diào)整，各縣市之間有略微差別。

原新農(nóng)合執(zhí)行的普通門診補(bǔ)償封頂線分別為400元、500元、600元不等；

12縣市的鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診支付標(biāo)準(zhǔn)即報(bào)銷比例統(tǒng)一為50%，村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診支付標(biāo)準(zhǔn)為10個(gè)縣50%，2個(gè)縣市為55%；

原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保普通門診補(bǔ)償封頂線全州統(tǒng)一執(zhí)行400元；

普通門診支付標(biāo)準(zhǔn)全州統(tǒng)一執(zhí)行一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)25%。

2017年全州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一執(zhí)行500元的門診補(bǔ)償封頂線。

統(tǒng)一執(zhí)行一級及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付標(biāo)準(zhǔn)即報(bào)銷比例為50%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為25%，其中，中草藥和中醫(yī)適宜技術(shù)支付比例提高10%。

參保人員住院醫(yī)療待遇方面

原新農(nóng)合以省、州、縣、鄉(xiāng)區(qū)分住院定點(diǎn)醫(yī)院，原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以一級、二級、三級區(qū)分住院定點(diǎn)醫(yī)院級別，一級醫(yī)院為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級醫(yī)院為縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，三級醫(yī)院為州級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)門檻費(fèi)為700元，報(bào)銷比例為55%。

二級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為400元，報(bào)銷比例為75%。

一級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，報(bào)銷比例為85%。

轉(zhuǎn)外就醫(yī)的報(bào)銷比例統(tǒng)一為50%，就是說越往級別越高的醫(yī)院，報(bào)銷比例就相應(yīng)的越低。

此外，70周歲以上參保人員，符合政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)，支付比例相應(yīng)提高5%；參保的建檔立卡貧困戶家庭成員，達(dá)不到傷殘標(biāo)準(zhǔn)的麻風(fēng)病人（不含康復(fù)者）等人員，符合政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)，取消住院起付標(biāo)準(zhǔn)，支付比例相應(yīng)提高5%。特殊困難群體起付標(biāo)準(zhǔn)減半執(zhí)行。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實(shí)施后，繼續(xù)執(zhí)行原有政策規(guī)定的22種重大疾病的門診和住院醫(yī)療待遇，繼續(xù)執(zhí)行尿毒癥和重性精神病醫(yī)療待遇的相關(guān)規(guī)定。繼續(xù)執(zhí)行結(jié)核病防治，麻風(fēng)病免費(fèi)治療以及在大理州強(qiáng)制隔離戒毒所康復(fù)治療等相關(guān)規(guī)定。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實(shí)施后，醫(yī)保藥品種類有所增加

西藥藥品有1476種，中藥藥品有1412種，合計(jì)共2888種。醫(yī)保診療項(xiàng)目由4317項(xiàng)，增加到5003項(xiàng)，同時(shí)，國產(chǎn)耗材和進(jìn)口耗材也納入了基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金統(tǒng)籌分為個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩部分，2017年起個(gè)人繳費(fèi)150元/人，國家財(cái)政補(bǔ)助420元/人。實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)之后，將緩解扎堆到大醫(yī)院看病的現(xiàn)象。

此外還將繼續(xù)推行分級診療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院措施?；颊咿D(zhuǎn)外就醫(yī)必須有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的審批手續(xù)。不符合分級診療或未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，報(bào)銷比例將相應(yīng)降低10%。

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