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近日,省政府辦公廳印發(fā)《貴州省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案》,以制度政策整合為切入點(diǎn),以市級(jí)統(tǒng)籌為基礎(chǔ),推動(dòng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)六大統(tǒng)一:覆蓋范圍統(tǒng)一、籌資政策統(tǒng)一、保障待遇統(tǒng)一、醫(yī)保目錄統(tǒng)一、定點(diǎn)管理統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一。

《方案》明確,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繼續(xù)實(shí)行市(州)級(jí)統(tǒng)籌。新農(nóng)合2018年1月1日前完成市級(jí)統(tǒng)籌,縣級(jí)新農(nóng)合歷年結(jié)余基金2017年12月底前全部歸集市(州)。

統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保人員,即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。2016年底前統(tǒng)一覆蓋范圍。

統(tǒng)一籌資政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵(lì)集體、單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織給予扶持和資助。原則上從2018年度開(kāi)始,各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民實(shí)行統(tǒng)一的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助政策,學(xué)生、兒童與成人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一致。

統(tǒng)一保障待遇。按照保障適度、收支平衡、確保整合后基本醫(yī)療保障待遇總體不降低的原則,均衡城鄉(xiāng)保障待遇,逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),2018年1月1日起執(zhí)行統(tǒng)一的保障待遇。

統(tǒng)一醫(yī)保目錄。在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保目錄和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上,制定全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄,確保整合后的醫(yī)保目錄范圍不縮小,做到有增有減、有控有擴(kuò)、種類(lèi)基本齊全、結(jié)構(gòu)總體合理。2017年10月底前制定全省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄,2018年1月1日起執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保目錄。

統(tǒng)一定點(diǎn)管理。各統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)合實(shí)際制定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理辦法,建立健全考核評(píng)價(jià)機(jī)制和動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等定點(diǎn)管理政策。2017年6月底前制定全省統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理指導(dǎo)意見(jiàn)。

統(tǒng)一基金管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饒?zhí)行國(guó)家統(tǒng)一的基金預(yù)決算管理制度、財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度。2017年6月底前制定全省統(tǒng)一的基金管理辦法。

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