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近年來,我市各地政府積極推動(dòng)的大病保險(xiǎn)惠民工程,有效的化解了大病患者因病致貧的問題。雖然這項(xiàng)政策實(shí)施多年來,但還有不少人對(duì)其并不了解,那么我們下面就來詳細(xì)了解下。
目前,我市大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象主要為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人員和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員。城鎮(zhèn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)憑費(fèi)用確定,不受病種限制。繳費(fèi)情況為,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員,每人每年100元與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)起繳月份一次性同核同征;原已享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)免繳費(fèi)待遇的退休職工,憑本人身份證或者社??ǖ焦ば腥我饩W(wǎng)點(diǎn)均可繳納。居民個(gè)人不繳費(fèi),每人每年25元由社?;鹭?fù)責(zé)承擔(dān)。
我市從2016年1月1日起,一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),符合大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人負(fù)擔(dān)金額累計(jì)計(jì)算、分段報(bào)銷、按次結(jié)算。黃岡市居民大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:累計(jì)金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%,3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%,年度最高支付限額為30萬元。
太平洋人壽保險(xiǎn)大病辦負(fù)責(zé)人劉強(qiáng)兵:城鎮(zhèn)居民大病患者在本地醫(yī)院住院,可在醫(yī)院實(shí)行一站式即時(shí)結(jié)算,在外地醫(yī)院住院,可攜帶醫(yī)院的原始材料,到醫(yī)保服務(wù)大廳結(jié)算窗口辦理結(jié)算手續(xù)。
在異地平臺(tái)結(jié)算進(jìn)入大病報(bào)銷的,提供當(dāng)次住院的收據(jù)記賬聯(lián)、醫(yī)保結(jié)算單、出院記錄等報(bào)大病辦報(bào)銷。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民在本地醫(yī)院住院進(jìn)入大病報(bào)銷,可直接持社??ㄔ卺t(yī)院即時(shí)結(jié)算。
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標(biāo)簽: 居民大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算保險(xiǎn)