無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):如果說(shuō)傳統(tǒng)中醫(yī)作為一個(gè)整體在美國(guó)還處境艱難,那么針灸的命運(yùn)要好得多。經(jīng)過(guò)業(yè)內(nèi)人士長(zhǎng)達(dá)40多年的努力,美國(guó)50個(gè)州中有46個(gè)州以及華盛頓特區(qū)已立法讓針灸行醫(yī)合法化。由于美國(guó)阿片類止痛藥物濫用與成癮危機(jī)日益嚴(yán)重,針灸在美國(guó)面臨著大發(fā)展乃至被主流醫(yī)學(xué)界所接受的良機(jī)。
日前,美國(guó)35個(gè)州、華盛頓特區(qū)以及美屬波多黎各的檢察長(zhǎng)聯(lián)名發(fā)出公開信,唿吁美國(guó)健康保險(xiǎn)計(jì)劃聯(lián)合會(huì)的1300個(gè)會(huì)員公司修改保險(xiǎn)政策,將針灸等非藥物止痛療法納入在內(nèi)。此前,美國(guó)馬里蘭州、華盛頓州、阿拉斯加州等已將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。
針灸在美迎發(fā)展良機(jī)
美國(guó)針灸界9月26日發(fā)表一份21頁(yè)的英文白皮書,列舉一系列科研證據(jù),表明針灸能作為一線療法安全有效地治療急性與慢性疼痛。
“針灸的春天也許來(lái)了?!痹谌A盛頓特區(qū)從業(yè)的執(zhí)照針灸師樊鎣對(duì)說(shuō),“這次美國(guó)的阿片類藥物危機(jī),將讓非藥物療法正式有了一席之地,包括針灸、整嵴和醫(yī)療按摩。”
自去年3月時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬提出止痛藥物濫用問題,在新澤西州行醫(yī)的執(zhí)照針灸師李永明就意識(shí)到“這或許是一個(gè)針灸新時(shí)代的開始”。他第一個(gè)提出,美國(guó)正在開展“新鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)”,這個(gè)說(shuō)法在華人針灸師內(nèi)部得到廣泛認(rèn)同。
“在各種非藥物療法中,針灸治療疼痛效果最好,對(duì)替代阿片類止痛藥最具特異性,所以這對(duì)針灸界無(wú)疑是個(gè)好消息和發(fā)展機(jī)遇,幾十年不遇,為針灸進(jìn)入主流醫(yī)學(xué)提供了良機(jī)?!崩钣烂髡f(shuō)。
對(duì)于美國(guó)各州檢察長(zhǎng)的唿吁,他樂觀地認(rèn)為,美國(guó)保險(xiǎn)公司照辦的概率很大,一個(gè)原因是針灸成本不高,而“阿片類藥物中毒急診住院治療平均每次9萬(wàn)多美元。夠一個(gè)針灸師一年的工資。保險(xiǎn)公司是要算成本的”。
全美中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)田海河強(qiáng)調(diào),美國(guó)各州檢察長(zhǎng)的公開信只是一個(gè)提議,采納與否不知道,但這確實(shí)可能意味著針灸在美國(guó)大發(fā)展的機(jī)遇即將來(lái)臨,接下來(lái)的問題是怎么抓住機(jī)遇。
田海河說(shuō),目前美國(guó)有4.5萬(wàn)名針灸師,首先技術(shù)一定要過(guò)硬,能有本領(lǐng)去幫助病人止痛,使病人沒有理由、沒有借口去用止痛藥,也就不會(huì)成癮,“我們要有這個(gè)金剛鉆,才能攬這個(gè)瓷器活?!?/p>
“如果針灸能被廣泛納入醫(yī)保范圍內(nèi),這太好不過(guò)了。但這將是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。結(jié)果不是等來(lái)的,需要我們提供科學(xué)證據(jù),證明針灸止痛安全、有效,”田海河說(shuō)。
對(duì)于各州檢察長(zhǎng)的提議,美國(guó)健康保險(xiǎn)計(jì)劃聯(lián)合會(huì)通信與公共關(guān)系主管凱瑟琳·唐納森告訴,他們已在探索加強(qiáng)使用已被證明有效止痛的非藥物療法。
唐納森說(shuō):“對(duì)于許多患者而言,諸如針灸、瑜伽和鍛煉等療法都是有效的一線療法,但這視患者個(gè)體的不同情況而言,必要時(shí)再改而使用藥物療法。”
美學(xué)術(shù)界認(rèn)可針灸止痛效果
那么,美國(guó)學(xué)術(shù)界目前到底怎么看待針灸呢?
美國(guó)國(guó)家補(bǔ)充和綜合健康中心官網(wǎng)在對(duì)針灸的介紹中指出,只要由有經(jīng)驗(yàn)的、受過(guò)培訓(xùn)的針灸師施針,針消過(guò)毒,總體是安全的,但不當(dāng)施針能引發(fā)嚴(yán)重副作用。一系列研究表明,針灸可能有助減輕腰痛、頸痛和骨關(guān)節(jié)炎疼痛,也有可能幫助減少緊張性頭痛發(fā)生頻率并預(yù)防偏頭痛。
美國(guó)國(guó)家科學(xué)、工程和醫(yī)學(xué)學(xué)院也于今年7月發(fā)布一份題為《疼痛管理與阿片類藥物流行》的報(bào)告指出,近幾十年來(lái)針灸止痛已成為普遍做法,包括針灸在內(nèi)的一些非藥物干預(yù)手段是止痛的有力工具。
2015年,美國(guó)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)凱澤·珀默嫩特公司曾在6000多名會(huì)員慢性疼痛患者中開展問卷調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),32%的患者接受了針灸治療,47%的患者接受了整嵴治療,21%的患者說(shuō)同時(shí)使用這兩種療法。
研究第一作者、凱澤·珀默嫩特公司健康研究中心的查爾斯·埃爾德對(duì)說(shuō),針灸是幫助治療慢性肌肉骨骼疼痛的一種重要手段,有越來(lái)越多的科學(xué)證據(jù)支持使用針灸止痛。因?yàn)槁蕴弁春茈y治療,所以針灸治療就顯得很重要。
“通常我們使用的藥物效果不佳或者副作用太大,所以醫(yī)生和患者都期待替代療法?!卑柕抡f(shuō),“針灸的作用應(yīng)該在我們的醫(yī)保體系里繼續(xù)增強(qiáng),這將很有意義。比如,俄勒岡州現(xiàn)在要求醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋包括針灸在內(nèi)的補(bǔ)充醫(yī)學(xué)方法治療背痛患者。我預(yù)計(jì)我們將來(lái)會(huì)看到更多這樣的要求?!?/p>
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