無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):當(dāng)前困難群體看病就醫(yī)雖然有新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)保等基本醫(yī)療保障,但一旦發(fā)生重大疾病,高額的個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用仍會(huì)帶來很大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因無錢而延誤治療的情況也時(shí)有發(fā)生。如何破解困難群體“因病致貧,因病返貧”難題已成為全社會(huì)關(guān)注的重大問題。
當(dāng)前我國正大力推進(jìn)醫(yī)療保障體系建設(shè),已初步形成基本醫(yī)療保障為主體,其他多種形式補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次、寬領(lǐng)域、全民覆蓋的醫(yī)療保障體系。國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)的若干意見》也明確指出:商業(yè)保險(xiǎn)是構(gòu)筑保險(xiǎn)民生保障網(wǎng),完善多層次社會(huì)保障體系的重要支柱。截止2016年中國保險(xiǎn)業(yè)總資產(chǎn)已達(dá)15萬億元,連續(xù)多年行業(yè)利潤達(dá)到兩千億水平,行業(yè)實(shí)力雄厚。
保險(xiǎn)是一個(gè)扶危濟(jì)困的行業(yè),保險(xiǎn)與扶貧具有天然的聯(lián)系,有著獨(dú)特的體制機(jī)制優(yōu)勢。發(fā)揮保險(xiǎn)的體制機(jī)制優(yōu)勢,正是保險(xiǎn)參與扶貧工作的真正意義所在。筆者認(rèn)為醫(yī)療保障體系如何借力商業(yè)保險(xiǎn),擴(kuò)大并細(xì)化保障范圍,將是未來提升醫(yī)療保險(xiǎn)扶貧水平的有力抓手。鑒于此,筆者提出幾點(diǎn)建議,以期探索醫(yī)療保險(xiǎn)扶貧新路徑,更好地為百姓民生服務(wù)。
一、建立健全商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)創(chuàng)新合作機(jī)制,推進(jìn)扶貧水平。(1)商業(yè)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)合作成立扶貧互助基金,定項(xiàng)幫助困難群眾扶貧工作。(2)對(duì)于貧困地區(qū),地方政府可有選擇性的進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)小鎮(zhèn)(或街道)申報(bào)試點(diǎn)建設(shè),給予相應(yīng)配套政策,服務(wù)民生。(3)地方出臺(tái)鼓勵(lì)購買商業(yè)大病健康保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助政策。
二、建議將商業(yè)化保險(xiǎn)產(chǎn)品引入醫(yī)療保險(xiǎn)扶貧工作中,提升百姓幸福感。(1)意外保險(xiǎn)作為人人必需的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品,建議設(shè)置最低銷售額度(如20元)強(qiáng)制推行,為居民提供意外保障服務(wù)。(2)建議與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作,針對(duì)特定領(lǐng)域、貧困人群開發(fā)出多款針對(duì)性強(qiáng)又“物美價(jià)廉”的產(chǎn)品,也可將類似于眾安保險(xiǎn)的大額住院費(fèi)用報(bào)銷產(chǎn)品引入,由政府財(cái)政、醫(yī)療基金、商業(yè)保險(xiǎn)共同分擔(dān)費(fèi)用,積極破解“因病致貧,因病返貧”難題。
三、建立健全商業(yè)化保險(xiǎn)為社會(huì)百姓服務(wù)機(jī)制。(1)街道建立補(bǔ)充保險(xiǎn)宣傳隊(duì),并設(shè)置專門事業(yè)編制管理員,弘揚(yáng)正面保險(xiǎn)保障知識(shí),以鮮活的事例引導(dǎo)百姓認(rèn)同商業(yè)保險(xiǎn)。(2)街道增加商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦點(diǎn)服務(wù)柜面。
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