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浙江省農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

第一章總則

第一條為建立農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障農(nóng)村老年人基本生活，維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，落實(shí)計(jì)劃生育基本國(guó)策，制定本辦法。

第二條本辦法適用于本省范圍內(nèi)的農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

第三條建立農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，堅(jiān)持以自我保障為主，自助與互濟(jì)相結(jié)合，權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一的原則，采取儲(chǔ)蓄積累式的辦法，實(shí)行個(gè)人帳戶制度。

第四條各級(jí)民政部門(mén)是農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的主管部門(mén)，負(fù)責(zé)本辦法的組織實(shí)施，井對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

第二章保險(xiǎn)范圍、對(duì)象

第五條農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍是本省非城鎮(zhèn)戶口的農(nóng)村各業(yè)人員。

第六條外出務(wù)工、經(jīng)商者和服兵役者應(yīng)參加原戶口所在地的農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，已參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)的除外。外來(lái)勞務(wù)人員原則上參加戶口所在地的農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

第六條投保年齡以參加勞動(dòng)獲得收入為起點(diǎn)，一般為18周歲至60周歲，也可提前參加本保險(xiǎn)。

第三章醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納

第八條農(nóng)村(不含鄉(xiāng)鎮(zhèn)村企業(yè))各業(yè)人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家政策予以扶持。個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和集體補(bǔ)助全部記入個(gè)人帳戶。

第九條醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的月繳納標(biāo)準(zhǔn)分6、8、10、12、14、16、18、20元等檔次，一般采取年繳辦法，于當(dāng)年12月15日前繳清。繳納檔次的選擇和集體補(bǔ)助的比

例由入保人和所在村視經(jīng)濟(jì)情況確定。

第十條入保人根據(jù)自己的實(shí)際情況可采取一次性或若干次繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)等方式。對(duì)一次性或若干次繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的入保人的集體補(bǔ)助，各地視情況確定。

集體補(bǔ)助以鄉(xiāng)鎮(zhèn)村為單位，各類人員平等享受。對(duì)獨(dú)生子女戶、特困戶的集體補(bǔ)助可高于其他對(duì)象。

第十一條鄉(xiāng)鎮(zhèn)村各類企業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的從業(yè)人員的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，單位按月按職工工資總額外10-l5%繳納，個(gè)人繳納工資的3-5%，全部記入個(gè)人帳戶。

單位繳納的職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在繳納所得稅前列支。

第十二條個(gè)人和集體可根據(jù)收入的提高或下降，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，變動(dòng)繳納檔次和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

入保人遇到災(zāi)害或其他原因無(wú)力繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，由本人申請(qǐng)，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，在規(guī)定期限內(nèi)，可停繳保險(xiǎn)費(fèi)。恢復(fù)繳費(fèi)后，停繳部分可以補(bǔ)繳。

服刑者停繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，刑滿回原籍者，應(yīng)繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第十三條入保人遷往外地或招工、提干、開(kāi)學(xué)，可將其保險(xiǎn)關(guān)系(含已繳保險(xiǎn)費(fèi))轉(zhuǎn)人遷入地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繼續(xù)投保，也可將其繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的積累總額全部退還本人。

第十四條單位或入保人在投保期間無(wú)故停繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，按日加收應(yīng)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的5‰的滯納金。

第四章醫(yī)療保險(xiǎn)金給付

第十五條入保人年滿60周歲后，根據(jù)其繳費(fèi)的積累總額確定領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)，按月或按季領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)金。

第十六條入保人領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)金保證期為十年。領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)金不足十年死亡者，其剩余年很的醫(yī)療保險(xiǎn)金，由其法定繼承人或指定受益人領(lǐng)取。無(wú)法定繼承人或指定受益人，由農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定醫(yī)療。

入保人領(lǐng)取醫(yī)療金滿十年后仍健在者，按原標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)領(lǐng)取，直至死亡為止。

入保人領(lǐng)取的醫(yī)療保險(xiǎn)金免繳個(gè)人所得稅。

第十七條入保人未滿60周歲死亡，按其繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的積累總額返還其法定繼承人或指定受益人。

第十八條入保人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間，因患重病或家庭出現(xiàn)重大變故而無(wú)力承擔(dān)所需費(fèi)用時(shí)，由入保人個(gè)人申請(qǐng)，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)審核，報(bào)上一級(jí)管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，可從其繳納的保險(xiǎn)費(fèi)中借支。借支款從所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)總額中扣除。

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