無憂保早報：無憂保不僅是優(yōu)質社保繳納平臺，還要做個體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務用戶，關注國家政策，解讀地方信息，實時跟進，解決個體社保繳納和享受社會保障遇到的各個疑難問題。

商政辦〔2016〕145號

各縣(區(qū))人民政府，市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)管委會，市人民政府各部門：

《商丘市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》已經市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

2016年12月26日

商丘市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)

第一章 總 則

第一條 為建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度，進一步健全全民醫(yī)保體系，保障我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療需求，根據(jù)《國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號)、《河南省人民政府辦公廳關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》(豫政辦〔2016〕173號)和《河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)的通知》(豫政辦〔2016〕194號)規(guī)定，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的原則：

(一)籌資標準和保障水平與我市經濟社會發(fā)展水平及各方面的承受能力相適應;

(二)個人繳費和政府補貼相結合;

(三)基金以收定支、收支平衡、略有結余;

(四)各類醫(yī)療保障制度統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調發(fā)展。

第三條 市、縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)人民政府(辦事處)負責本行政區(qū)域內城鄉(xiāng)居民參保組織工作。人力資源社會保障部門主管城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作，財政部門負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；痤A算管理和財政專戶管理，衛(wèi)生計生部門負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務工作，公安部門負責參保人員戶籍認定，民政部門負責享受參保補貼的最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭60周歲以上(含60周歲)的老年人和未成年人以及符合規(guī)定的優(yōu)撫對象等身份認定。發(fā)展改革、審計、教育等部門按照各自的工作職責，協(xié)助做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作。

全市各級醫(yī)療保險經辦機構(以下簡稱醫(yī)保經辦機構)按照本辦法負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的經辦工作。

第四條 按照統(tǒng)一標準、分縣運行、風險調劑原則，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌。

統(tǒng)一標準即在全市范圍內統(tǒng)一籌資政策、待遇水平、經辦規(guī)程和信息系統(tǒng)。

分縣運行即以市本級(含市轄區(qū)，下同)、各縣為單位分別負責城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關工作。市醫(yī)保經辦機構負責全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的組織實施工作、并具體負責市轄區(qū)內大中專院校在校生醫(yī)保經辦工作，市轄區(qū)(梁園區(qū)、睢陽區(qū)、商丘市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū))醫(yī)保經辦機構負責本轄區(qū)內城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經辦工作(參保登記、醫(yī)療費用結算、醫(yī)保待遇支付、醫(yī)療服務管理、基金財務管理等)。

建立和實行市級風險調劑金制度。風險調劑金從市本級、各縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬刑崛?，規(guī)模保持在當年住院統(tǒng)籌基金總額的10%，用于市本級、各縣之間的基金風險調劑。

第二章 覆蓋范圍

第五條 統(tǒng)一覆蓋范圍。在我市行政區(qū)域內不屬于職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。包括下列人員：

(一)農村居民;

(二)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民;

(三)各類全日制普通高等學校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學生(以下統(tǒng)稱大中專學生);

(四)國家和我省規(guī)定的其他人員。

第三章 資金籌集

第六條 統(tǒng)一籌資政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用的籌集實行個人繳費和政府補貼相結合。建立政府和個人合理分擔、可持續(xù)的籌資機制。

市人力資源社會保障部門、財政部門根據(jù)省人力資源社會保障部門、財政部門規(guī)定的最低個人繳費標準和財政補貼標準，結合我市實際，確定個人繳費標準和財政補貼標準。

第七條 鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織對個人繳費給予扶持或資助。

第八條 城鄉(xiāng)居民原則上以家庭(不包括家庭成員中的大中專學生)為單位參保繳費，大中專學生以學校為單位參保繳費。凡在我市轄區(qū)內長期居住的外地戶籍人員以及我市轄區(qū)內跨縣(區(qū))長期居住的城鄉(xiāng)居民均可在居住地參保繳費。

　　無憂保注冊用戶數(shù)突破100萬，成為個體社保在線繳納領域體量最大、功能最全、覆蓋最廣的平臺，全面開啟中國個體社保自由繳時代，同時也奠定了無憂保中國個體在線社保第一品牌的行業(yè)地位。了解詳情請咨詢: 4001118900