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哈市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保及就醫(yī)須知
(2016年最新版)出爐了!
有哪些變化?
在參保和就醫(yī)時需要注意些什么呢?
哪些人可以參保?
在哈市市區(qū)具有城鎮(zhèn)戶籍,且未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險范圍的人員均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,具體包括:
①18周歲以上(含18周歲)的非從業(yè)居民;
②0-28天(含28天)新生兒、嬰幼兒、學齡前兒童、中小學階段學生、哈市全日制的本??粕⒀芯可?、兩年待業(yè)期內的應屆大學畢業(yè)生。
在校學生兒童何時繳費
在校(園)學生兒童由所在學?;蛲杏讬C構于每年9-10月份統(tǒng)一辦理參(續(xù))保手續(xù),目前本年度的參保費用已經開始繳納。
參保學生、兒童如何享受待遇
①在學?;蛲杏讬C構統(tǒng)一參保繳費的大、中、小學生兒童,參保繳費當年9月1日至次年8月31日享受醫(yī)療保險待遇;
②在社區(qū)參保的成人居民和學生兒童(不含0至28天新生兒)自參保繳費三個月后享受醫(yī)療保險待遇;
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③0-28天內履行參保登記手續(xù)并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費的新生兒,自出生之日起享受醫(yī)保待遇。
重點在這
大病保險起付線提至15000元
報銷額度上不封頂
據了解,居民大病保險籌資標準仍然為每人每年30元,且暫不需要個人繳納,按照上一年度哈市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的50%,確定大病保險報銷的起付標準,2016年大病保險起付標準提至15000元。
11家醫(yī)院可異地轉診,個人先墊付后報銷
參保居民因病情需要,經具有轉診資格的定點醫(yī)療機構辦理異地轉診手續(xù),轉往異地醫(yī)療機構治療,發(fā)生的符合支付范圍的住院醫(yī)療費用,先由個人墊付,治療終結后,持相關材料到中國人壽保險公司哈市市區(qū)內營業(yè)網點按規(guī)定辦理報銷。
具有異地轉診資格醫(yī)療機構包括:
哈醫(yī)大一院
哈醫(yī)大二院 省腫瘤醫(yī)院 哈醫(yī)大四院
黑龍江省醫(yī)院 哈爾濱市兒童醫(yī)院 哈爾濱市第一醫(yī)院 中國人民解放軍二一一醫(yī)院(限腎移植)
哈爾濱市胸科醫(yī)院(限結核?。?哈爾濱市傳染病院(限傳染病) 哈爾濱市二四二醫(yī)院(限腎移植)
溫馨提示:
參保居民補辦社???/a>可到市民大廈(南崗區(qū)中山路181號)或哈市人力資源中心(和興路38號)。16周歲以上參保人員初次申領社???,本人持二代身份證件就近到所屬區(qū)醫(yī)保中心辦理。本人與社??ㄉ险掌町愝^大、社保卡信息與戶口信息不符的,需及時辦理個人參保信息修改并更換社保卡。
哈爾濱市、區(qū)醫(yī)保中心地址及聯系電話
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