無憂保早報(bào)：無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會保障遇到的各個(gè)疑難問題。

吉林市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理局成立于2001年5月，承擔(dān)吉林市近14萬人的醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)辦理工作。

那么，吉林市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)都有哪些?如何聯(lián)系？

吉林市區(qū)內(nèi)共有醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)7個(gè)，除吉林市醫(yī)保局外，各區(qū)醫(yī)保中心均可辦理居民參保、基本醫(yī)療報(bào)銷和制卡、補(bǔ)卡等相關(guān)業(yè)務(wù)。

吉林市醫(yī)保局的辦公地點(diǎn)為：吉林大街128-1號 62489814 62489816

昌邑區(qū)經(jīng)辦中心在解放北路通潭西區(qū) 63959575

豐滿區(qū)經(jīng)辦中心在豐滿區(qū)恒山西路 66180403

船營區(qū)經(jīng)辦中心在大東門廣場 63325540

龍?zhí)秴^(qū)經(jīng)辦中心在龍?zhí)墩?wù)大廳 63041590

高新區(qū)醫(yī)保中心在高新區(qū)火炬大廈 64798038

經(jīng)開區(qū)醫(yī)保中心在九站經(jīng)開區(qū) 63505955

吉林市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店監(jiān)督舉報(bào)電話：62489828、62489829

報(bào)銷審核

職工醫(yī)保的異地就醫(yī)如何辦理？

申辦條件：參保職工退休后在異地長期居住，并取得居住地公安部門居住證明的。

申辦程序：填寫《吉林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)申請表》；到居住地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章；將異地居住的身份證或暫住證及《吉林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)申請表》送交吉林市社會醫(yī)療保險(xiǎn)管理局結(jié)算窗口審批。

醫(yī)療待遇：辦理異地居住就醫(yī)手續(xù)的，所在居住地按級別選擇四家定點(diǎn)醫(yī)院，門診待遇即時(shí)生效，3個(gè)月后住院待遇生效。自核準(zhǔn)生效之日起6個(gè)月以內(nèi)不得變更、終止異地就醫(yī)登記；異地居住人員的醫(yī)療待遇、支付范圍，按照吉林市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

異地就醫(yī)如何報(bào)銷？

已辦理及時(shí)結(jié)算的省內(nèi)異地居住人員發(fā)生的普通門診、住院醫(yī)療費(fèi)用在居住地定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。門診慢性疾病及門診重大疾病暫時(shí)由個(gè)人先行墊付，回吉林市醫(yī)保局報(bào)銷；未實(shí)現(xiàn)異地即時(shí)結(jié)算異地居住人員在居住地發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用本人現(xiàn)金墊付，統(tǒng)一到市醫(yī)保局報(bào)銷。

慢病、重大疾病及特殊疾病如何辦理？

慢性疾病每季度辦理一次，次季度首月1日起享受待遇；特殊疾病每月辦理一次，次月1日起享受待遇；重大疾病每月辦理一次，次日起享受待遇?；加幸?guī)定的慢性疾病、特殊疾病或重大疾病的參保人員，攜帶醫(yī)?？?/a>、近兩年的住院病歷復(fù)印件、近期檢查報(bào)告單，到醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院中的三級醫(yī)院或二級?？漆t(yī)院的醫(yī)?？粕暾堔k理；慢性疾病于每年度2、5、8、11月的15—20日、特殊疾病或重大疾病于每月的8—10日分別由診斷醫(yī)院統(tǒng)一報(bào)送市醫(yī)保局進(jìn)行審核后可享受相應(yīng)待遇；辦理異地居住的參保人員，需持定點(diǎn)醫(yī)院近兩年的住院病歷復(fù)印件、近期的檢查報(bào)告單、醫(yī)保卡到吉林市醫(yī)保局一樓6號慢病審批窗口辦理手續(xù)。

慢性病、重大疾病的定點(diǎn)醫(yī)院如何變更？

城鎮(zhèn)職工在門診治療慢性病、重大疾病或特殊疾病時(shí)，可選擇一家定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，年度內(nèi)不可變更。如需變更，于每年12月10至12月31日到下一年想選擇的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？妻k理變更手續(xù)。城鎮(zhèn)居民治療審批確認(rèn)的門診慢性疾病，按照居民參保地自動(dòng)化分定點(diǎn)醫(yī)院，不可更改。如遇居民離開原參保地的，需回原參保地辦理參保遷出手續(xù)，到現(xiàn)居住地社區(qū)辦理參保遷入手續(xù)。

參?；颊弋惖鼐歪t(yī)報(bào)銷需要持哪些材料？

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷應(yīng)提供：門診病歷、處方、有效收據(jù)原件；

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷應(yīng)提供：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批單、異地住院患者身份確認(rèn)單、急診備案表、門診病歷、有效收據(jù)原件及復(fù)印件、出院診斷、加蓋有效印章的住院費(fèi)用清單和住院病歷復(fù)印件。手術(shù)患者應(yīng)本人到醫(yī)保局結(jié)算窗口核驗(yàn)傷口，行動(dòng)不便者需提供臉部傷口部位照片；以患者姓名在中國銀行、吉林銀行開戶的銀行卡或存折和患者身份證（同時(shí)復(fù)印到一張A4紙上）、社會保障卡復(fù)印件；患者同時(shí)復(fù)印醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)，收據(jù)復(fù)印件由患者自行留存。本年度醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷最終截止日期為次年3月31日，逾期未申請的視為個(gè)人放棄待遇。

特別提示：

患者所提供的報(bào)銷材料必須真實(shí)有效，如有虛假，一經(jīng)查實(shí)，將按照《社會保險(xiǎn)法》及相關(guān)文件予以處罰，情節(jié)嚴(yán)重，移交司法機(jī)關(guān)。

新生兒落地險(xiǎn)享受哪些優(yōu)惠政策？

已參加吉林市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民疾病醫(yī)療保險(xiǎn)并正常繳費(fèi)的婦女生育的新生兒，可以享受新生兒落地險(xiǎn)政策。

新生兒自出生之日起，免繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，可享受最長30天的吉林市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；新生兒出生之日起30天內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不設(shè)待遇等待期，從繳費(fèi)之日起自動(dòng)接續(xù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

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