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日前，福建省衛(wèi)計委副主任陳輝就“加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)”這一話題接受專訪時表示：“我們要通過建立多渠道補償機制，使鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障。同時，各級財政要及時足額下?lián)茑l(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費，確保?？顚Ｓ?。

政策實施

對于實施基本藥物制度的村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按服務(wù)人口數(shù)給予補助，并落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位津貼?！盀榇_保政策落實到位，各設(shè)區(qū)市要在2016年12月底前制訂出臺具體實施方案，各縣（市、區(qū)）在2018年底前政策全部落實到位。”陳輝表示，縣級人民政府要將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費納入財政預(yù)算，各級財政要及時足額下?lián)茑l(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費，確保?？顚Ｓ?，不得截留、挪用、擠占。

對于鄉(xiāng)村醫(yī)生補助這個問題，早就應(yīng)該將補助金額和形式公開透明了，福建省作為醫(yī)改試點大省，能進一步制訂出臺具體補助實施方案給個大寫的贊。

出臺具體補助實施方案不只是說說，近日福州市政府就下發(fā)了《衛(wèi)計委等部門關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施方案的通知》，其中我們看到了很多新變化：

1明確基藥補助，每人7、8元。

對實施基本藥物制度零差率改革的行政村衛(wèi)生所，閩清縣、永泰縣按每個農(nóng)業(yè)戶籍人口不低于7元的標準、其余縣（市）區(qū)按每個農(nóng)業(yè)戶籍人口不低于8元的標準給予村醫(yī)專項補助。納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點的村衛(wèi)生所，原則上按5元/次標準收取一般診療費，其中個人支付1元，其余由新農(nóng)合基金支付。

2嚴格準入，新進入衛(wèi)生室人員必須助理醫(yī)師以上資格。

新進入村衛(wèi)生所從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或具備中等及以上層次醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)歷。在城鎮(zhèn)化建設(shè)“撤村改居”前已審批設(shè)置的村衛(wèi)生所，其取得執(zhí)業(yè)證書且聘用在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)當?shù)乜h級衛(wèi)計行政部門批準，可繼續(xù)注冊執(zhí)業(yè)。

3建設(shè)衛(wèi)生室采取“公建民營、政府補助”的方式。

推進“公建民營”村衛(wèi)生所建設(shè)。堅持分類指導(dǎo)、因地制宜的原則，采取“公建民營、政府補助”的方式，合理規(guī)劃建設(shè)“公建民營”村衛(wèi)生所。根據(jù)村衛(wèi)生所服務(wù)人口或服務(wù)地域范圍等實際情況，設(shè)置中心村或一般村衛(wèi)生所。中心村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房面積控制在150平方米左右，一般村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房面積控制在60平方米左右，常住人口少于500人的行政村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房面積可放寬至40平方米左右。

4保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受不少于兩周的免費培訓(xùn)。

鼓勵符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次，推進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。加強在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，按照省級制定的培訓(xùn)方案，由縣級衛(wèi)計行政部門組織或委托有關(guān)院校開展，采取集中面授、遠程教學(xué)和臨床跟班相結(jié)合的方式，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受不少于兩周的免費培訓(xùn)，強化學(xué)習(xí)和考試、考核，進一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)生知識技能水平。

5建立鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風險保障機制。

2017年起，全市統(tǒng)一參保工作進度，及時統(tǒng)計年度賠付情況，浮動計算次年保險費標準和保險賠償限額，提高保險費的規(guī)模賠付能力，為基層村居醫(yī)療機構(gòu)建立較為有效的醫(yī)療責任風險保障。

目前大部分村醫(yī)對政府各項補助都抱著給多少是多少態(tài)度，因為自己也不知道自己應(yīng)得多少，隨著以后鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助政策將逐步明朗，村醫(yī)自己能拿多少錢以后在也不是糊涂賬了。

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