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為進(jìn)一步完善我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度，有效提高重特大疾病保障水平，最近，臨滄市結(jié)合實際，制定下發(fā)了《臨滄市城鄉(xiāng)居民大病補充醫(yī)療保險實施方案》。從2016年1月1日起，全市大病保險實行市級統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，并交由商業(yè)保險機構(gòu)承辦。凡參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合的參保人員均為大病保險的參保人，并按規(guī)定享受大病保險待遇。

大病保險以總體支付比例不低于50%為原則，即：城鎮(zhèn)居民大病賠付費用為醫(yī)療總費用扣除自費金額、基本醫(yī)療保險支付金額和大病起付線6000元后的金額，實行年度累計、分段賠付。賠付費用在40000元以下（含40000元）的部分賠付50%；在40000元以上（不含40000元）至60000元以下（含60000元）的部分賠付60%；賠付費用在60000元以上（不含60000元）至80000元以下的部分賠付70%；賠付費用在80000元以上（不含80000元）的部分賠付80%。

每人每年最高支付限額為15萬元。新農(nóng)合大病保險的大病賠付費用，按照分級累進(jìn)的方式進(jìn)行賠付。個人單次自付合理費用（扣除新農(nóng)合起付線和新農(nóng)合不予補償費用后的費用）達(dá)到3000元（含3000元）以上至20000元（含20000元）以內(nèi)的部分賠付50%；20000元以上至100000元（含100000元）以內(nèi)的部分賠付60%；100000元以上的部分賠付70%，不設(shè)立封頂線。

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