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各股室、二級機構(gòu)，各人社站、代辦點：

根據(jù)《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》（湘政發(fā)〔2016〕29號）文件精神，我市對2017年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保對象、參保地點、參保所需資料、個人繳費標(biāo)準(zhǔn)、待遇享受時間等事項已進行明確。因2017年是我市原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度合并為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的初始年份，為確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金安全有序運行,理順合并后的籌資參保、票據(jù)審驗、信息錄入、結(jié)算報銷等行為，結(jié)合耒陽實際情況，現(xiàn)將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)事項通知如下：

一、集中參保數(shù)據(jù)

按照屬地管理原則，各居委會、村委會（含代辦點）統(tǒng)一將參保人數(shù)報所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處匯總，便于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處調(diào)度參保情況。

二、統(tǒng)一審驗資料

按照屬地管理原則，各居委會、村委會（含代辦點）統(tǒng)一將參保臺賬、票據(jù)、款項等資料報所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處人社站審定。

三、集中信息錄入

審定后的信息由各人社站負責(zé)錄入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)（2017年過渡期內(nèi)原農(nóng)民參保信息錄入泰陽系統(tǒng)，錄入后第二天生效；原城鎮(zhèn)居民由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處人社站帶參保人員信息電子檔、票據(jù)和基金繳款銀行進賬單到市社?；鹫魇罩行?118室審核，征收中心工作人員對銀行繳款金額、參保人數(shù)、票據(jù)金額等信息進行核對簽署意見后，送醫(yī)保中心居民股715室（電話0734-4688235）錄入創(chuàng)智系統(tǒng)。待市補償兌付政策統(tǒng)一后再歸口為一個信息系統(tǒng)）。

四、規(guī)范基金繳存

基金按規(guī)定存入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療基金收入戶，每筆款項均需在銀行存款單上注明經(jīng)辦居委會、村委會（含人社站或代辦點）名稱，嚴(yán)禁基金私存。

五、明確報賬主體

按照收支平衡的原則，2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資收入和醫(yī)療支出統(tǒng)一歸口耒陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理服務(wù)中心辦理（2017年過渡期內(nèi)原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補償支出由職工醫(yī)保中心和支付中心負責(zé)）。

2017年1月1日之前發(fā)生的城鎮(zhèn)居民和新型農(nóng)村合作醫(yī)療費用，分別在耒陽市職工醫(yī)療保險基金管理服務(wù)中心和耒陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理服務(wù)中心辦理。

2016年未補償兌付的患者，必須在2017年2月28日之前補償完畢。

六、統(tǒng)一核銷票據(jù)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處人社站統(tǒng)一收集居民醫(yī)保中心和征收中心發(fā)出的票據(jù)，審驗完畢后分別送居民醫(yī)保中心和征收中心核銷票據(jù)。

七、在衡陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)一補償兌付政策未出臺公布之前，仍按之前的電腦系統(tǒng)政策執(zhí)行（原城鎮(zhèn)居民憑醫(yī)保本及相關(guān)資料從創(chuàng)智系統(tǒng)補償，原農(nóng)民憑合作醫(yī)療卡從泰陽系統(tǒng)補償）。待上級政策統(tǒng)一后另發(fā)通知根據(jù)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

八、其它未公布政策遵照上級相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

耒陽市人力資源和社會保障局

2017年1月6日

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