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（一）內(nèi)容

1.醫(yī)療救助對象：

（1）農(nóng)村五保供養(yǎng)對象；

（2）城市“三無”人員（無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力）；

（3）六十年代精減退職老職工；

（4）城鄉(xiāng)低保對象；

（5）家庭經(jīng)濟困難在校大學生（城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保等困難家庭大學生，以及其他享受國家助學金的大學生、重度1-2級持證殘疾大學生）；

（6）在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象（不含1-6級殘疾軍人）；

（7）城鄉(xiāng)低收入家庭（共同生活成員人均月收入或人均年收入在當?shù)爻青l(xiāng)低保標準1.5倍之內(nèi)的家庭）重病患者（包括城鄉(xiāng)低收入家庭中患有特殊病種的成員、1-2級持證殘疾人、60歲以上老人）；

（8）縣（市）人民政府和州級以上民政部門認定的其他經(jīng)濟困難家庭人員（包括見義勇為人員、服刑在教人員未成年子女、個人負擔醫(yī)療費用支出超過該家庭上年度總收入50%的城鄉(xiāng)居民家庭重病患者）。

2.醫(yī)療救助的形式：

（1）資助參保參合。

①農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市“三無”人員、六十年代精減退職老職工、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合的個人自付部分用醫(yī)療救助基金給予全額資助；

②城鄉(xiāng)低保對象、家庭經(jīng)濟困難在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合的個人自付部分用醫(yī)療救助基金給予部分資助，具體標準按省里的相關規(guī)定執(zhí)行。

（2）門診醫(yī)療救助。

①農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市“三無”人員、六十年代精減退職老職工，在州內(nèi)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構治療，按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合的規(guī)定報銷后，屬于醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付門診費用，用醫(yī)療救助基金給予救助，年救助封頂線為1000元；

②城鄉(xiāng)低保對象、家庭經(jīng)濟困難在校大學生在州內(nèi)定點醫(yī)療機構治療，按規(guī)定報銷（補償）后，屬于醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付門診費用，用醫(yī)療救助基金給予救助，年救助封頂線為100元；

③患有重特大疾?。ㄌ厥獠》N）的醫(yī)療救助對象的門診醫(yī)療費用參照住院醫(yī)療救助標準給予救助。

（3）住院醫(yī)療救助；

①農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市“三無”人員在州內(nèi)定點醫(yī)療機構住院治療，按規(guī)定報銷（補償）后，屬于醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付費用，用醫(yī)療救助基金全額救助；

②六十年代精減退職老職工在州內(nèi)定點醫(yī)療機構住院治療，按規(guī)定報銷（補償）后，屬于醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付費用，用醫(yī)療救助基金按70%-80%救助。其中，患普通疾病住院治療，年救助封頂線為3萬元； 患重特大疾病（特殊病種）住院治療，年救助封頂線為5萬元；

③城鄉(xiāng)低保對象、家庭經(jīng)濟困難在校大學生、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象在州內(nèi)定點醫(yī)療機構住院治療，按規(guī)定報銷（補償）后，屬于醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付費用，用醫(yī)療救助基金按65%-75%救助。其中，患普通疾病住院治療，年救助封頂線為2萬元；患重特大疾病（特殊病種）住院治療，年救助封頂線為5萬元；

④城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者在州內(nèi)定點醫(yī)療機構住院治療，按規(guī)定報銷（補償）后，屬于醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付費用，用醫(yī)療救助基金按60%-70%救助。其中，患普通疾病住院治療，年救助封頂線為2萬元；患重特大疾?。ㄌ厥獠》N）住院治療，年救助封頂線為5萬元；

⑤縣（市）人民政府和州級以上民政部門認定的其他經(jīng)濟困難家庭人員在州內(nèi)定點醫(yī)療機構住院治療，按規(guī)定報銷（補償）后，屬于醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的自付費用，用醫(yī)療救助基金按60%-70%救助。其中，患普通疾病住院治療，年救助封頂線為2萬元；患重特大疾病（特殊病種）住院治療，年救助封頂線為3萬元。

（二）申請審批程序

1.申請：

申請醫(yī)療救助的，應當向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出，經(jīng)審核、公示后，由縣級民政部門審批;居住證持有人及其共同生活家庭成員在當?shù)爻掷m(xù)居住1年以上的，由居住證持有人向居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處提出，經(jīng)審核、公示后，由縣級民政部門審批;特困供養(yǎng)人員、享受最低生活保障待遇人員和二十世紀六十年代初精減退職老職工的醫(yī)療救助，可以由縣級民政部門直接辦理。申請人如實提供下列材料：

（1）本人或戶主簽名的醫(yī)療救助申請書；

（2）本人及戶主的身份證和戶口簿復印件；

（3）最低生活保障金領取證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證、城市“三無”人員證明書、優(yōu)待證、殘疾證、學生證、城鄉(xiāng)低收入家庭證明書等相關證件復印件；

（4）門診費用結算單、住院費用報銷（補償）清單或結算單、轉診報銷憑證、商業(yè)保險賠償清單原件和社會互助幫困的情況證明（門診費用結算單、住院費用報銷 補償清單或結算單、轉診報銷憑證復印件需加蓋城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合經(jīng)辦機構印章及經(jīng)辦機構負責人簽名）；

（5）醫(yī)療診斷書和必要的病史材料；

（6）其他相關材料。在社會福利院、農(nóng)村敬老院集中供養(yǎng)的城市“三無”人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象（含孤兒）可由供養(yǎng)機構代為提出申請和辦理相關手續(xù)。

2.審核：

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）對申請人提出的材料進行審核，符合救助條件的，填寫《黔東南州醫(yī)療救助審核審批表》、簽署審核意見并加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）公章后，報縣（市）民政部門審批；不合符救助條件的，書面通知申請人并說明理由。

3.審批：

縣（市）民政部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）上報的審核材料，每半個月集中審批一次，符合救助條件的，在完成審批工作當日（特殊情況下不超過2個工作日）作出審批意見；對不符合救助條件的，在5個工作日內(nèi)書面通知申請人并說明理由。

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