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大病保險如何報銷?
1.在一個居民醫(yī)保實施年度內(nèi),參保人員在居民醫(yī)保定點醫(yī)院住院和特殊門診發(fā)生的醫(yī)藥費用,按居民醫(yī)保政策規(guī)定報銷后,其個人累計負擔(dān)的符合居民醫(yī)保報銷范圍的醫(yī)藥費用,對大病保險起報線以上部分給予補償。
2017年起報線為18386元。
可報銷費用個人自負部分分段
報銷比例
起報線(不含)-50000元
55%
50000元(不含)-100000元
60%
100000元(不含)-150000元
65%
150000元(不含)以上
70%
2. 納入大病保險結(jié)算范圍的格列衛(wèi)等特殊藥品,參保人員在經(jīng)辦機構(gòu)備案后,可憑《社會保障市民卡》到定點醫(yī)療機構(gòu)(指定藥店)調(diào)配。參保人員選擇嘉興市外定點醫(yī)療機構(gòu)作為定點經(jīng)治醫(yī)院的,其符合大病保險使用范圍的藥品費用,按基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院有關(guān)規(guī)定,先自費一定比例后,再納入大病保險結(jié)算范圍。
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