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1、醫(yī)療保險有哪幾種？

答：分別有城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。三種保險只能參加其中一種，不能重復(fù)參保。

2、怎樣才能參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險？

答：一是通過用人單位參保，二是靈活就業(yè)人員參保（在戶口所在地）。離開單位后，也可以以靈活就業(yè)人員身份參保。

3、參保多長時間后可以享受住院和特殊門診的統(tǒng)籌基金支付待遇？

答：參保人參加基本醫(yī)療保險后，連續(xù)繳費滿1年后方可享受住院和特殊門診統(tǒng)籌基金支付待遇。

4、參保人參加基本醫(yī)療保險后中斷繳費，對醫(yī)療待遇有何影響？

答：參保人參加基本醫(yī)療保險后，連續(xù)中斷繳費3個月或者累計中斷繳費6個月的，暫停享受基本醫(yī)療保險待遇?；謴?fù)繳費后，連續(xù)中斷繳費3個月的，在連續(xù)繳費滿6個月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇；累計中斷繳費6個月的，在連續(xù)繳費滿1年后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇。（重要）

5、以單位從業(yè)人員身份參保和以靈活就業(yè)人員身份參保在醫(yī)療保險待遇上有何不同？

答：（1）以單位從業(yè)人員身份參保，享受個人賬戶返還和醫(yī)療保險報銷待遇；（2）以靈活就業(yè)人員身份參保，退休前享受醫(yī)療保險報銷待遇，退休后享受個人賬戶返還和醫(yī)療保險報銷待遇。

6、用人單位及參保人員能否重復(fù)參加醫(yī)療保險？

答：用人單位及參保人不得重復(fù)參加基本醫(yī)療保險，重復(fù)參加的，不得重復(fù)享受基本醫(yī)療保險待遇。有多個個人賬戶的，只保留一個賬戶，其余賬戶予以撤銷。被撤銷個人賬戶余額應(yīng)當(dāng)合并到保留的賬戶。

7、從業(yè)人員能否重復(fù)享受基本醫(yī)療保險待遇？

答：從業(yè)人員不得重復(fù)享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。已經(jīng)參加兩份或者兩份以上基本醫(yī)療保險的參保人，重復(fù)獲得的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付待遇，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)予以追回。

8、從未參保的退休人員，能否享受基本醫(yī)療保險待遇？

答：從未參加基本醫(yī)療保險的退休人員，可以一次性繳納10年基本醫(yī)療保險補償費后，從繳費次月起按條例及實施細(xì)則規(guī)定享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇。基本醫(yī)療保險補償費的繳費標(biāo)準(zhǔn)按照全省上年度在崗職工月平均工資的6%繳納。繳納基本醫(yī)療保險補償費的年限計入繳費年限。

9、用人單位未參加基本醫(yī)療保險，其從業(yè)人員的醫(yī)療費用如何解決？

答：用人單位應(yīng)當(dāng)參加而從未參加基本醫(yī)療保險或者參加后又中斷繳納基本醫(yī)療保險費的，其從業(yè)人員的醫(yī)療保險費用，由用人單位承擔(dān)。

10、醫(yī)保待遇年起付標(biāo)準(zhǔn)和年最高支付限額是如何規(guī)定的？

答：起付標(biāo)準(zhǔn)為從業(yè)人員為800元，退休人員為600元，每年只扣一次。統(tǒng)籌基金年累計最高支付限額為26萬元，如果是參保人因病進行肝臟或腎臟移植、急性白血病進行骨髓移植、淋巴瘤（骨髓移植）的，手術(shù)當(dāng)年可以在原來報銷26萬元的基礎(chǔ)上申請大病醫(yī)保再報銷24萬元，也就是說手術(shù)當(dāng)年符合規(guī)定的費用共可報銷50萬元。

11、享受門診特殊病種待遇是否收起付線？

答：職工基本醫(yī)療保險24種門診特殊病種中，精神病、結(jié)核病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石（震波石治療）的不收起付，其余病種要收起付線，年起付標(biāo)準(zhǔn)為在職人員800元、退休人員600元。另外，參保人選擇在指定的一級定點醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）享受門診特殊待遇的，不設(shè)起付線。

12、參保人申請的門診特殊病種待遇能否長期享受？

答：門診特殊病種治療待遇審批通過后長期有效，但泌尿系統(tǒng)震波石治療、各種惡性腫瘤（放療、化療）、結(jié)核?。ɑ顒悠冢┑拇鱿硎芷诎粗委煼桨复_定。

13、異地就醫(yī)分為哪幾種情況？

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