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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一？2016年醫(yī)保新政策：哪些人可以參保？大病可以報(bào)銷多少……所有關(guān)于醫(yī)保的問題，事兒菌統(tǒng)統(tǒng)告訴你！

定了！定了！

黑龍江城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要統(tǒng)一了，

2018年1月1日開始執(zhí)行！

這可是關(guān)乎我們每一個(gè)人的大事！

還不清楚的小伙伴們得注意啦！

22日，省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作電視電話會(huì)議召開。近日，省政府印發(fā)了《黑龍江省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》及相關(guān)配套文件，對省整合工作進(jìn)行了具體安排部署。

首先咱們先明確進(jìn)度條：

2016年底前，各地出臺符合本地實(shí)際的實(shí)施方案，新農(nóng)合管理和經(jīng)辦職能劃轉(zhuǎn)到位，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合組建和人員、編制劃轉(zhuǎn)配備到位，基金、檔案和資產(chǎn)等移交到位。

2017年3月底前，各地按照市級統(tǒng)籌要求出臺符合本地實(shí)際的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。

2018年1月1日起，執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。

統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？

看暈了的小伙伴，

先看看下面這張圖，

了解我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度！

下面“六個(gè)統(tǒng)一”很重要！

看仔細(xì)了！

1統(tǒng)一覆蓋范圍

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

2統(tǒng)一籌資政策

按照基金收支平衡的原則，由各地確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)，參保繳費(fèi)屬期統(tǒng)一明確為每年10月至12月。自2017年度起取消城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合地方財(cái)政補(bǔ)助資金省和市縣的分擔(dān)比例差別，統(tǒng)一調(diào)整為6:4。

3統(tǒng)一保障待遇

按照“保障適度、收支平衡”的原則，均衡城鄉(xiāng)保障待遇，逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬饕糜谥Ц秴⒈Ｈ藛T發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費(fèi)用，門診保障水平要進(jìn)一步提高，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例要保持在75%左右。

4統(tǒng)一醫(yī)保目錄

按照“就寬不就窄”的原則，將原城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄進(jìn)行整合，由省里統(tǒng)一調(diào)整，各地具體執(zhí)行。

5統(tǒng)一定點(diǎn)管理

將原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保協(xié)議管理范圍。

6統(tǒng)一基金管理

整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?，納入財(cái)政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理。整合過程中，同級政府要對本轄區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金和新農(nóng)合基金賬目進(jìn)行清理確認(rèn)，存在欠費(fèi)的按規(guī)定補(bǔ)繳，確保整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸬钠椒€(wěn)運(yùn)行。

此外，《意見》還明確要推進(jìn)

多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革

（可以用哪些支付方式？大家都清楚嗎？）

2017年6月底前建成統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)并試運(yùn)行，2018年在全省正式啟動(dòng)運(yùn)行。通過推進(jìn)按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式改革，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品供應(yīng)商的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。

哈爾濱市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保及就醫(yī)須知

最新版出爐

1 哪些人可參保？

在哈市市區(qū)具有城鎮(zhèn)戶籍，且未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的人員均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，具體包括：

1、18周歲以上(含18周歲)的非從業(yè)居民；

2、0-28天(含28天)新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、中小學(xué)階段學(xué)生、哈市全日制的本?？粕?、研究生、兩年待業(yè)期內(nèi)的應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生。

2 孩子出生后怎么辦醫(yī)保？參保后就能享受待遇嗎？

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