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21日上午,市直退休老人姜師傅匆匆趕到市醫(yī)保局服務(wù)窗口,為老伴遞交住院報銷手續(xù)。幾分鐘后,手續(xù)辦完,工作人員微笑著告訴他,報銷的費用會在幾天后打到其老伴提供的銀行賬戶上。姜師傅高興地說:“沒想到辦理醫(yī)保手續(xù)這么方便。”
市民在醫(yī)保窗口辦事
對于城鎮(zhèn)居民來說,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是他們就醫(yī)的一道“護身符”。市直一患者吳某自2012年底在武漢同濟醫(yī)院檢查出直腸癌后,全家為她治病已負債25萬余元。自參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險后,已通過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷5.5萬元,又通過大病醫(yī)保二次報銷7萬元,既減輕了眼前的家庭經(jīng)濟負擔,也為后續(xù)治療解決了后顧之憂,全家人為這項新的保險制度點頭稱贊。
2014年,我市正式出臺城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法,此政策亮點:一是退休人員免繳費。參加職工基本醫(yī)保的人員,達到法定退休年齡時,累計繳費年限(符合國家規(guī)定的視同繳費年限+實際繳費年限)男滿30年、女滿25年,且實際繳費年限達到15年的,不再繳納基本醫(yī)療保險費。異地繳費年限合并計算,重復(fù)繳費期間的年限不重復(fù)計算;但參保人員在本統(tǒng)籌區(qū)退休享受待遇的,在本地實際繳費年限不得低于10年。二是最高支付限額上調(diào)到50萬元。職工基本醫(yī)保及大病醫(yī)療保險在一個保險年度內(nèi)合并計算,最高支付限額為50萬元。三是調(diào)高退休人員的醫(yī)保待遇。個人賬戶分兩檔計入:60-73歲由原來的3.7%調(diào)至3.8%,新設(shè)74歲及以上按4%計入;四是參保單位在職職工繳費費率由6%調(diào)整至8%,個人2%不變;大病保險費每人每年由80元調(diào)至100元。
同時,醫(yī)保窗口開通異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),與武漢9家醫(yī)院實現(xiàn)了即時結(jié)算;建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度,減輕參保人員門診醫(yī)療費負擔。2015年,又啟動了城鎮(zhèn)居民大病保險即時理賠。
截至今年10月底,全市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)131.9萬人,其中城鎮(zhèn)職工46萬人,城鎮(zhèn)居民85.9萬人。醫(yī)保政策的及時落實,讓市民醫(yī)有所保。
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