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近日，我市2017年度居民醫(yī)療保險參保繳費政策出臺，屆時，居民患大病按二檔繳費一年最高可報銷47萬元。

參保范圍：

具有棲霞市戶籍的農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民及不享受職工基本醫(yī)療保險待遇的退休人員、領(lǐng)取失業(yè)保險待遇期滿的失業(yè)人員；棲霞市各類學(xué)校在校學(xué)生；由棲霞市公安部門簽發(fā)《居住證》的非本市戶籍人員。

繳費標準：

成年居民個人繳費標準分兩檔：一檔為每人每年140元，二檔為每人每年300元。各類在校學(xué)生(不含大學(xué)生)和其他未成年居民(以下統(tǒng)稱未成年居民)按一檔標準繳費；成年居民中原參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的按二檔繳費標準繳費；其他居民根據(jù)經(jīng)濟條件和醫(yī)療保障需求，自愿選擇繳費檔次。其他居民以家庭戶為參保單位，每個家庭戶內(nèi)符合參保條件的所有成年居民都須按同一繳費檔次繳費。非本市戶籍參保人員可自愿選擇繳費檔次繳費，不再繳納政府補助部分，與本市戶籍人員同等享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。

繳費檔次一經(jīng)選定，一個醫(yī)療保險年度內(nèi)不可變更。已繳納的基本醫(yī)療保險費不辦理退費。

手續(xù)辦理：

在校學(xué)生由學(xué)校集中辦理參保登記繳費手續(xù)；其他居民以家庭戶為參保單位，持戶口簿、身份證等相關(guān)證件在戶籍所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)指定的經(jīng)辦單位辦理。非本市戶籍人員持本市公安部門簽發(fā)《居住證》到居住地鎮(zhèn)（街、區(qū)）指定的經(jīng)辦單位辦理。每年11月中旬左右為下一年度的居民醫(yī)療保險參保繳費期，參保居民應(yīng)于參保繳費期內(nèi)繳納下一年度的基本醫(yī)療保險費，享受相應(yīng)年度居民基本醫(yī)療保險待遇。新生兒出生當(dāng)年的醫(yī)療保險費應(yīng)當(dāng)自出生之日起90日內(nèi)辦理參保手續(xù)并按出生當(dāng)年的年繳費標準繳納，新生兒可享受出生當(dāng)年的居民醫(yī)療保險待遇

桃村鎮(zhèn)辦理地點及時間：農(nóng)村居民在本村繳費；城鎮(zhèn)居民，在村居住的可到所居住村繳納；不在村居住的城鎮(zhèn)居民及非本地（煙臺市之外）戶籍的暫住人員（無論農(nóng)業(yè)戶口或非農(nóng)業(yè)戶口），需攜帶本人居住證（外地戶籍）、身份證到桃村鎮(zhèn)便民服務(wù)大廳或本人暫住的村繳費。繳費時間：即日起至12月20日。

報銷比例：

在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保居民因病住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，在起付標準至最高支付限額以內(nèi)的，根據(jù)醫(yī)院等級按以下標準支付：

按一檔繳費的，在實施基本藥物制度的一級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用按80%支付(基本藥物按90%支付)，在未實施基本藥物制度的醫(yī)院住院的按60%支付；二級醫(yī)院按58%支付；三級醫(yī)院按45%支付?！　“炊n繳費的，一級醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付)，二級醫(yī)院按70%支付，三級醫(yī)院按60%支付。未成年居民、特殊群體享受二檔繳費的醫(yī)療保險待遇。住院醫(yī)療費用報銷的起付標準：一級醫(yī)院300元，二級醫(yī)院500元，三級醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)因放、化療多次住院的，只扣一次起付線。

大病報銷：

居民大病保險的保障對象為已參加居民基本醫(yī)療保險的人員。居民大病保險采取按醫(yī)療費用額度補償?shù)霓k法,對居民一個醫(yī)療保險年度發(fā)生的住院(含門診慢性病)醫(yī)療費用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補償后，個人累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付標準的部分,由居民大病保險按比例補償。2017年度居民基本醫(yī)療保險基金年最高支付限額標準，一檔繳費的為14萬元，二檔繳費的為17萬元。2016年度大病保險年最高支付限額標準為30萬元，2017年度大病保險年最高支付限額，在省相關(guān)部門出臺新的大病保險政策之前，仍執(zhí)行2016年標準。這意味著，如果居民患大病，按二檔繳費一年最高可報銷47萬元。

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