無(wú)憂(yōu)保早報(bào)：無(wú)憂(yōu)保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái)，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶(hù)，服務(wù)用戶(hù)，關(guān)注國(guó)家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。

2017年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為150元。

具有本市戶(hù)籍的居民須在今年的12月31日前

完成辦理參保續(xù)保手續(xù)。

那么問(wèn)題來(lái)了，

參保手續(xù)該如何辦理呢？

參保手續(xù)的辦理

如果是首次參保并委托銀行代繳費(fèi)的居民，需持戶(hù)口簿和銀行存折到戶(hù)籍所在地的街道辦理參保登記手續(xù)。

但如果已參保家庭有信息變更的情況，需在參保繳費(fèi)時(shí)間內(nèi)，到戶(hù)籍所在地接到辦理變更手續(xù)，否則仍按原參保資料繼續(xù)繳費(fèi)參保。

目前，五縣（市）暫未具備委托銀行托收繳費(fèi)，居民仍可向村（居）委會(huì)繳納參保費(fèi)，同時(shí)并要求開(kāi)具繳費(fèi)收據(jù)。

可我們?yōu)槭裁匆k理醫(yī)保呢？

我們參加醫(yī)保后，

可以享受什么看病待遇呢？

醫(yī)保待遇

參加醫(yī)保后，我們可以享受這五種看病待遇：普通門(mén)診待遇、特殊門(mén)診待遇、住院待遇、大病保險(xiǎn)待遇和兒童重大疾病待遇。

普通門(mén)診

每年社保卡都有20元的補(bǔ)助，卡內(nèi)的結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)次年門(mén)診使用，而參保人的參保所在地若是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）治療的話(huà)，他的起付線(xiàn)則是20元，報(bào)銷(xiāo)比例有60%，年度報(bào)銷(xiāo)限額可達(dá)300元。

特殊門(mén)診

患有規(guī)定23種疾病的參保居民，可申請(qǐng)辦理門(mén)診特殊病種手續(xù)，按規(guī)定可以給予報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。

ps：23種疾病包括高血壓病（Ⅱ期）；冠心病；慢性心功能不全Ⅱ級(jí)以上；肝硬化（失代償期）；慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動(dòng)期）；中度及中度以上慢性阻塞性肺疾?。宦阅I功能不全（尿毒癥期）；器官移植術(shù)后（抗排異反應(yīng)治療）；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；糖尿??；惡性腫瘤(放、化療)；珠蛋白生成障礙（地中海貧血或海洋性貧血）；再生障礙性貧血；血友?。恢酗L(fēng)后遺癥；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、燥狂癥等重性精神疾?。话變?nèi)障（門(mén)診手術(shù)）；動(dòng)物咬傷（接種狂犬疫苗）；肺結(jié)核；帕金森氏綜合癥；甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（放射性治療）；泌尿系結(jié)石（體外碎石術(shù)）。

住院待遇和大病保險(xiǎn)待遇

從2016年起，基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額調(diào)整為20萬(wàn)元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)加大病保險(xiǎn)合計(jì)年度最高支付限額則調(diào)整為50萬(wàn)元。也就是說(shuō)住院待遇的最高支付限額可達(dá)20萬(wàn)元，而大病保險(xiǎn)的最高支付限額則是50萬(wàn)元。

兒童重大疾病待遇

患有規(guī)定6種疾病的0-14周歲兒童的醫(yī)藥費(fèi)，皆由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%，民政城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金補(bǔ)助20% 。

ps：6種疾病包括兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄。

參加醫(yī)保后，

看病待遇有所提高了，

但相信，街坊們對(duì)醫(yī)保還有一些疑問(wèn)吧？

然后小微為大家整理了4個(gè)常見(jiàn)問(wèn)題的解答~

有關(guān)醫(yī)保問(wèn)題解答

單位購(gòu)買(mǎi)的社保是城鎮(zhèn)社保嗎？

正規(guī)單位購(gòu)買(mǎi)的社保是城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)保，而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)保這兩個(gè)險(xiǎn)種在同一時(shí)間內(nèi)只能參加一個(gè)險(xiǎn)種，如兩個(gè)險(xiǎn)種同時(shí)參保，也只能選擇享受其中一種的醫(yī)保待遇。

異地就醫(yī)登記有什么要求？

第一，就醫(yī)者須是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人長(zhǎng)期居住外地的退休人員或單位外派駐外工作（學(xué)習(xí)）達(dá)6個(gè)月以上的人員。

第二，符合條件的參保人憑以上申請(qǐng)資料，市區(qū)參保人到市社保局申請(qǐng)，五縣（市）參保人到五縣（市）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。參保人可選擇異地兩家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院作為異地就醫(yī)登記的定點(diǎn)醫(yī)院，經(jīng)參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后，生成《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申請(qǐng)表》,參保人憑表享受異地就醫(yī)登記待遇。

此外，登記所需資料有異地戶(hù)口(或居住證/暫住證)、身份證原件和復(fù)印件，若幫他人代辦的，則需代辦人的身份證復(fù)印件。

醫(yī)保支付的具體限額是什么？

在不同的醫(yī)院類(lèi)別治療，住院待遇分別不同，具體情況如下：

醫(yī)院類(lèi)別

起付標(biāo)準(zhǔn)(元)

基本醫(yī)療支付比例

（在規(guī)定的項(xiàng)目范圍內(nèi)）

基本醫(yī)療保險(xiǎn)

年度最高支付限額

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

100

85%

20萬(wàn)元

一類(lèi)醫(yī)院

100

80%

二類(lèi)醫(yī)院

300

70%

三類(lèi)醫(yī)院

500

50%

大病保險(xiǎn)待遇也會(huì)因在醫(yī)保政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用不同，而有所不同，具體情況如下：

醫(yī)保政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用

大病保險(xiǎn)支付比例

基本醫(yī)療保險(xiǎn)加大病保險(xiǎn)

合計(jì)年度最高支付限額

2萬(wàn)元—5萬(wàn)元

50%

50萬(wàn)元

5萬(wàn)元—8萬(wàn)元

60%

8萬(wàn)元—10萬(wàn)元

70%

10萬(wàn)元以上

80%

　　無(wú)憂(yōu)保注冊(cè)用戶(hù)數(shù)突破100萬(wàn)，成為個(gè)體社保在線(xiàn)繳納領(lǐng)域體量最大、功能最全、覆蓋最廣的平臺(tái)，全面開(kāi)啟中國(guó)個(gè)體社保自由繳時(shí)代，同時(shí)也奠定了無(wú)憂(yōu)保中國(guó)個(gè)體在線(xiàn)社保第一品牌的行業(yè)地位。了解詳情請(qǐng)咨詢(xún): 4001118900