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職工醫(yī)療保險門診費用報銷政策

1 普通疾病門診醫(yī)療費用的補償。政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用，當(dāng)年個人醫(yī)療賬戶基金用完后，再自付500元（城鎮(zhèn)低保、特困、重殘人員實行0起付線），對起付線以上至2500元的部分，屬于全部配備、使用和零差率銷售基本藥物的基層醫(yī)療機構(gòu)的費用補償65%，屬于其他醫(yī)療機構(gòu)的費用補償50%。起付線以下和門診統(tǒng)籌基金補償以外的需由個人承擔(dān)的部分，可用個人醫(yī)療賬戶歷年余額支付。

2 慢性病門診醫(yī)療費用的補償?；加懈哐獕海á颉ⅱ螅┢?、糖尿病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核病、慢性腎臟疾病、甲狀腺功能亢進或減退、銀屑病、類風(fēng)濕、冠心病、肺心病等疾病的參保人員用于該病種治療的門診醫(yī)療費用，個人醫(yī)療賬戶用完后，先負(fù)擔(dān)300元，結(jié)報比例為70%，年最高支付限額分別為在職人員1200元，退休人員1800元。

慢性病按上述標(biāo)準(zhǔn)補償后仍有門診醫(yī)療費用的，補足與普通疾病門診補償起付線的差額后，再按普通疾病門診費用予以補償。

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