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我市2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)參保繳費工作于2016年10月1日正式啟動。為確保參保繳費工作正常開展,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(茂府〔2012〕46號)、《轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會保障部 財政部關(guān)于做好2016年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》(粵人社函〔2016〕1922號)等文件規(guī)定,現(xiàn)就有關(guān)事項通告如下:
一、參保對象
(1)城鄉(xiāng)居民:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍以外具有本市行政區(qū)域內(nèi)戶籍的城鄉(xiāng)居民。
(2)學(xué)生:不具有本市行政區(qū)域內(nèi)戶籍的在校學(xué)生。
(3)下列人員不列入?yún)⒈7秶孩僬诜鄣娜藛T。②正在服刑期間的人員。
二、繳費標(biāo)準(zhǔn)
2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元。
三、辦理時間
2016年10月1日至11月30日為2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保登記及繳費時間。
四、辦理渠道
(一)一般戶籍城鄉(xiāng)居民
1、城鄉(xiāng)居民參保以家庭(戶)為單位到戶籍所在地的鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理家庭參保繳費信息確認(rèn)和代扣手續(xù)。參保家庭可派家庭代表或委托村(居)委協(xié)理員、村(居)委干部或其他指定的非家庭成員作為委托代理人辦理家庭參保繳費信息確認(rèn)和代扣手續(xù)。辦理時家庭代表或委托代理人需提供以下證件和資料:
①參保家庭戶口簿;
②家庭代表或委托代理人的居民身份證;
③家庭成員中代扣城鄉(xiāng)醫(yī)保費的社會保障卡(以下簡稱社??ǎ?。暫無社??ǖ目商峁┿y行活期存折或銀聯(lián)儲蓄卡。不是以社??ㄗ鞔鄣模仨毺峁┢渌圪~戶的復(fù)印件及賬戶戶主的身份證復(fù)印件。
2、各鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按參保家庭(戶)打印《2017年度茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險家庭參保繳費信息確認(rèn)表》(以下簡稱《確認(rèn)表》)。需要按村(居)委整體確認(rèn)參保繳費信息并繳費的,可按村(居)委分類打包、分發(fā),分發(fā)時應(yīng)使用交接明細(xì)表做好交接登記工作?!洞_認(rèn)表》交參保家庭代表或委托代理人核對確認(rèn)。打印單位要負(fù)責(zé)對所打印的《確認(rèn)表》進(jìn)行回收和信息核實確認(rèn)。
3、各鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)指導(dǎo)各參保家庭代表或委托代理人按《確認(rèn)表》的填表須知完成信息確認(rèn)工作?!洞_認(rèn)表》由各參保家庭代表或委托代理人核對確認(rèn)。參保家庭代表或委托代理人須認(rèn)真核對《確認(rèn)表》中的信息,如有新增參保人員須按要求如實填寫相關(guān)內(nèi)容。參保家庭須指定其中一個家庭成員的社??ù鄢青l(xiāng)醫(yī)保費,家庭成員暫無社??ǖ奶顚懫渌行сy行活期賬戶信息,經(jīng)家庭代表或委托代理人簽名確認(rèn)后作為參保及代扣的依據(jù)。
4、各鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)完成《確認(rèn)表》回收及系統(tǒng)的信息修改與錄入工作?!洞_認(rèn)表》的回收及系統(tǒng)的信息修改與錄入要及時完成,每個環(huán)節(jié)都要嚴(yán)把數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān),并參照發(fā)放環(huán)節(jié)做好每一步的交接登記工作。各鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時對已錄入系統(tǒng)的確認(rèn)表按自然村(居)分類打包,并集中建檔保存。
5、今后社??▽⒆鳛槌青l(xiāng)醫(yī)保繳費代扣賬戶和城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇享受的唯一憑證,參保居民須提前申領(lǐng)并激活。每年10月1日至11月30日為城鄉(xiāng)醫(yī)保費扣費期,每個參保家庭要保證在扣費期內(nèi)本《確認(rèn)表》中所有家庭參保人員在指定的社??ń鹑谫~戶或其他銀行活期賬戶內(nèi)存有足夠余額代扣城鄉(xiāng)醫(yī)保費。根據(jù)茂名市人民政府《關(guān)于印發(fā)茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(茂府〔2012〕46號)有關(guān)“未在規(guī)定時間內(nèi)辦理參?;蚶m(xù)保手續(xù)的,只能在下一年度辦理參?;蛑匦聟⒈@U費手續(xù),參保人未繳交年度醫(yī)療保險費的,自行停止享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇,并終止參保關(guān)系。”的規(guī)定,因賬戶代扣余額不足或代扣賬戶凍結(jié)、注銷、變更等原因造成代扣不成功的,視同本家庭放棄參保,社保信息系統(tǒng)作停保處理,責(zé)任由該家庭負(fù)責(zé)。家庭參保人員或代扣賬戶信息有變化的,須在扣費期前向參保地城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請,無變更申請的,《確認(rèn)表》將作為每年參保繳費和城鄉(xiāng)醫(yī)保費代扣的憑證。不是以社??ù鄢青l(xiāng)醫(yī)保費的,今后須到參保地城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更。
6、在征收期結(jié)束后,需要打印城鄉(xiāng)醫(yī)保參保憑證的參保人可以憑社會保障卡或身份證原件到區(qū)(縣級市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印,也可以到村(居)委人社平臺自助查詢一體機(jī)查詢個人參保繳費情況。
(二)無戶籍人員
因各種原因暫時未辦理戶籍登記手續(xù)的新增家庭成員參保按家庭參保管理,隨家庭其他成員填寫《確認(rèn)表》辦理參保。
無戶籍人員家庭代表或委托代理人要如實準(zhǔn)確填寫《確認(rèn)表》,《確認(rèn)表》信息是今后辦理臨時社??ǖ囊罁?jù),如填寫不準(zhǔn)確將會影響醫(yī)保待遇享受。
(三)特殊人群
1、免繳人員
各鎮(zhèn)(街)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)民政部門和殘聯(lián)確定的特殊人群名單對免繳費人員進(jìn)行參保身份系統(tǒng)確認(rèn)。確認(rèn)工作須于2016年9月底前完成。經(jīng)民政局和殘聯(lián)確認(rèn)的免繳費人員不扣費。
2、大中專院校(技校)在校學(xué)生
本地戶籍學(xué)生,歸入家庭參保;外地戶籍學(xué)生,由學(xué)校統(tǒng)一組織學(xué)生參保,各區(qū)(縣級市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過社保信息系統(tǒng)打印《2017年茂名市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險學(xué)生參保繳費信息確認(rèn)表》提供給各大中專院校(技校)填寫確認(rèn),學(xué)校匯總后交縣級市(區(qū))社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),具體手續(xù)流程參照普通城鄉(xiāng)居民參保手續(xù)處理。確認(rèn)工作須于2016年10月底前完成。
3、中途參保人員
根據(jù)廣東省人力資源和社會保障廳《關(guān)于允許部分特殊人群辦理城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險中途參保手續(xù)的復(fù)函》(粵人社函〔2014〕1133號),經(jīng)審核符合條件的新生兒、已辦理職工醫(yī)保中止手續(xù)的失業(yè)人員、新遷入統(tǒng)籌區(qū)戶籍人員、中途轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌區(qū)就讀學(xué)生、刑滿釋放人員、退役士兵等特殊群體,在當(dāng)年醫(yī)保年度內(nèi)可以按規(guī)定中途參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,辦理參保繳費手續(xù)。
中途參保人員須到鎮(zhèn)級以上經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申請手續(xù),經(jīng)審核相關(guān)材料后符合中途參保條件的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后生成應(yīng)繳明細(xì)進(jìn)行自動代扣。區(qū)(縣級市)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對中途參保人員的相關(guān)紙質(zhì)材料單獨建檔管理。市社保局組織人員定期進(jìn)行核查。
五、注意事項
(一)參保人應(yīng)在指定的社??ń鹑谫~戶或其他銀行活期賬戶內(nèi)存有足夠余額代扣城鄉(xiāng)醫(yī)保費,隨時關(guān)注銀行的扣費信息和提示扣費成功與否信息,確保按時參保繳費。
(二)除符合中途參保條件的情況外,2017年度中途不受理任何參保登記及繳費申請。因個人原因未按時繳納居民醫(yī)保費的,2017年度中途不予補(bǔ)繳。
(三)如參保人的聯(lián)系電話、聯(lián)系地址及扣費賬戶等個人基本資料發(fā)生變更,應(yīng)及時到街道(鎮(zhèn))城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
六、咨詢電話
茂南區(qū)社保分局:2871123、2885131
電白區(qū)社保分局:5282027
高州市社保局:6639909
化州市社保局:7399062
信宜市社保局:8827156
濱海新區(qū)人社局:5358202
高新財政社保局:2635055
茂名市人力資源和社會保障局
2016年10月13日
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