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近日，河北省政府辦公廳近日印發(fā)了《關(guān)于提高貧困人口醫(yī)療保障救助水平解決因病致貧返貧問題的實施方案（試行）》，小編有注意到，方案對貧困人口醫(yī)療保障救助水平有針對性的提高。

1 救助對象范圍：5類貧困群體

1、農(nóng)村建檔立卡貧困人口以及特困供養(yǎng)人員；

2、最低生活保障家庭成員；

3、低收入家庭的重病患者、60歲以上老年人和獨生子女傷殘、死亡家庭父母；

4、因醫(yī)療自付費用過高導(dǎo)致家庭無力承擔(dān)的患者（因患病造成家庭基本生活困難且個人自付合規(guī)醫(yī)療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的）；

5、各市規(guī)定的其他特殊困難人群等5類貧困群體。

2 貧困人口大病保險報銷封頂線提至50萬元

1、提高大病保險報銷水平，取消住院醫(yī)療費用報銷起付線，封頂線提高到每人每年50萬元。

2、原新農(nóng)合大病保險起付線為1萬元左右，封頂線為20萬元左右。對比可知，貧困人口大病保險待遇得到了大幅提升。

3 實行“一站式”報銷結(jié)算

所謂“一站式”報銷結(jié)算，即人社、民政、財政、衛(wèi)生計生、扶貧等部門將協(xié)調(diào)聯(lián)動，加快建立統(tǒng)一的人員身份信息管理系統(tǒng)，全面推動基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助的有效銜接，盡快實現(xiàn)“三重保障線”的“一站式”報銷結(jié)算。在縣域內(nèi)住院實行先診療后付費，個人無須繳納押金，出院結(jié)算時只繳納個人應(yīng)自付的費用，其余住院費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后，根據(jù)規(guī)定的相應(yīng)救助比例由醫(yī)院墊付，民政部門定期與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。

4 貧困人口將享受更多待遇

1、門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，一般門診醫(yī)療費封頂線提高到不高于每人每年500元，具體標準由各市制定，報銷比例由50%提高到70%。

2、各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)療費起付線降低50%，縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為90%，非轉(zhuǎn)診住院合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例為30%。和目前新農(nóng)合縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院合規(guī)費用報銷比例70%～85%相比，貧困人口90%的報銷比例也提升了5%～20%。

3、門診慢性病不設(shè)起付線，普通慢性病封頂線為6000元/年，報銷比例為75%；惡性腫瘤放化療、白血病、終末期腎病和重癥精神病等重大慢性病封頂線15萬元/年，報銷比例為90%。

5 其他更多救助

1、對因患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療導(dǎo)致自付費用較高的，在規(guī)定的門診定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)自付合規(guī)費用按70%的比例進行救助。年度救助累計限額不超過2萬元。

2、住院救助不設(shè)起付線，年度最高救助限額為7萬元，個人自付醫(yī)療費用在年度救助累計限額內(nèi)救助80%。對沒有參加基本醫(yī)療保險的，其住院救助比例和年度最高救助限額由各市（含定州、辛集，下同）自行確定。

3、將患重特大疾病的，經(jīng)住院救助后，超出部分按90%比例救助。重特大疾病住院年度最高救助限額為20萬元。對沒有參加基本醫(yī)療保險的，其重特大疾病住院救助比例和年度最高救助限額由各市自行確定。

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