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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將由今年的120元再次提高至150元；

原新農(nóng)合參保人員用藥范圍將提高到2400多種；

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、年度最高支付限額將得到統(tǒng)一……

江西醫(yī)保有大調(diào)整！2017年1月1日起，我省將全面實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

明年起個(gè)人繳費(fèi)提至150元

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，全省城鄉(xiāng)居民按照統(tǒng)一的政策參保繳費(fèi)，執(zhí)行全省統(tǒng)一的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2017年1月1日起，人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元；并將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高40元，達(dá)到每人每年420元。

我省鼓勵(lì)參保人員通過(guò)個(gè)人社保編號(hào)、身份證號(hào)碼或社?？ㄌ?hào)在金融機(jī)構(gòu)辦理年度續(xù)保繳費(fèi)。有條件地區(qū)還可以利用互聯(lián)網(wǎng)建立網(wǎng)上參保繳費(fèi)平臺(tái)，使用網(wǎng)上銀行及第三方支付平臺(tái)方便參保人繳費(fèi)。

組織居民以家庭整體參保

我省將在10月底前研究制定城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程。其中，全日制普通高校和中等職業(yè)學(xué)校以學(xué)校為單位，按學(xué)制年限在入學(xué)當(dāng)年一次性為在校學(xué)生統(tǒng)一辦理參保登記并組織參保；其他居民（含中小學(xué)生）所在街道以社區(qū)為單位、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以行政村為單位，組織居民以家庭整體（戶口簿上的人數(shù)）參保并代征代繳個(gè)人繳費(fèi)。

“每年的參保繳費(fèi)時(shí)間為9月1日至次年的2月28日”，省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“新生兒也可參保，只要父母都為參保人，新生兒可在出生3個(gè)月內(nèi)，持出生證明和戶口本前往經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記參保，第一年不用繳費(fèi)?！?

報(bào)銷比例穩(wěn)定在50%左右

城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合后，原新農(nóng)合參保人員用藥范圍將提高到2400多種，而此前，新農(nóng)合藥品目錄只有1100多種。

門診醫(yī)療待遇方面，整合后，我省將在原新農(nóng)合中提高門診保障水平，在原新農(nóng)合居民中建立門診特殊慢性病制度，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民門診特殊慢性病病種和保障水平。

“門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，在門診看病報(bào)銷比例將穩(wěn)定在50%左右?！睋?jù)省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌制度后，個(gè)人賬戶不會(huì)取消，此外，個(gè)人賬戶余額還將進(jìn)入家庭賬戶，家庭賬戶可供家庭成員共享。

醫(yī)保年度報(bào)銷最高10萬(wàn)元

住院醫(yī)療待遇方面，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例、年度最高支付限額將得到統(tǒng)一。年度最高支付限額上：一個(gè)年度內(nèi)醫(yī)?；鹄塾?jì)最高支付限額10萬(wàn)元。

整合后，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員同時(shí)參加城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平，統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)困難群體精準(zhǔn)保障制度，城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保年度封頂線將不低于25萬(wàn)元。

此外，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保就醫(yī)服務(wù)實(shí)行社會(huì)保障卡“一卡通”，將醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)延伸到基層醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)平臺(tái)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，推進(jìn)全國(guó)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

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