無憂保早報(bào):無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái),還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶,服務(wù)用戶,關(guān)注國家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問題。
2015重慶個(gè)人身份參加職工醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)是多少?2015年以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已出爐。昨日,重慶市人社局、市財(cái)政局發(fā)布消息:2015年,市民以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保,一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1912.8元∕年,二檔為4208.4元∕年。
按相關(guān)政策,我市靈活就業(yè)、國有企業(yè)下崗分流人員、失業(yè)人員和無單位退休人員等,每年繳納一定參保費(fèi)后,便能以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),享受刷卡看病、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷等待遇。每年具體應(yīng)繳多少錢,計(jì)算基數(shù)與前年全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工的年平均工資(即社平工資)掛鉤。
市人力社保局介紹,2015年度繳費(fèi)基數(shù),按2013年度全市社平工資的75%計(jì)算。按市財(cái)政局統(tǒng)計(jì),2013年度,我市社平工資為51015元,其中的75%,即38261元,將作為以個(gè)人身份參保年度繳費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶資金劃入基數(shù)。
再按比例算下來,明年,市民以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保,全年一檔需繳費(fèi)1912.8元,二檔需繳費(fèi)4208.4元。由于社平工資上漲,和今年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相比,參加同一檔次,得多繳210.6元、463.56元。
2015年度,以個(gè)人身份參保一次性躉繳人員的繳費(fèi)基數(shù)及個(gè)人賬戶資金劃入基數(shù)執(zhí)行2013年度全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資,即51015元。
相關(guān)法律知識(shí):醫(yī)保報(bào)銷流程:
凡參合對象,報(bào)銷流程如下:
一、參合農(nóng)民持《新農(nóng)合證》在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)門診治療,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按《新農(nóng)合證》家庭門診帳戶診帳戶現(xiàn)有的金額直接減免醫(yī)藥費(fèi)用,超出部由參合農(nóng)民自付。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)與農(nóng)醫(yī)所進(jìn)行結(jié)算。
二、參合農(nóng)民在市、縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,由該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直補(bǔ)。由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行審核,按實(shí)施辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)墊付應(yīng)補(bǔ)助金額。
參合農(nóng)民在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,一律到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所補(bǔ)償。其住院醫(yī)療費(fèi)用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所審核報(bào)銷,2000元以上或?qū)ψ≡嘿Y料有疑問的由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)醫(yī)所審核后交縣農(nóng)醫(yī)局復(fù)核批準(zhǔn)后方可報(bào)銷。全文請看:醫(yī)保報(bào)銷流程2014
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