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定州市人力資源和社會保障局關(guān)于2016年度城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定工作的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、城區(qū)辦事處，市直各部門，各參保單位：

根據(jù)我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，為切實(shí)解決部分參保職工及居民因患慢性病導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過多、過重的問題，做好2016年度城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定工作，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、鑒定地點(diǎn)

武警8640部隊醫(yī)院(自來佛北街52號)

二、時間安排

1、新參加慢性病鑒定的參保職工

(1)行政事業(yè)單位： 2015年11月17日(周二)

(2)各類企業(yè)、企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部、靈活就業(yè)參保人員：2015年11月18日(周三)

2、新參加慢性病鑒定的參保居民(含繳納2016年度居民醫(yī)保費(fèi)的新參保居民)

(1)南城區(qū)、北城區(qū)：2015年11月19日(周四)

(2)西城區(qū)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及學(xué)生：2015年11月20日(周五)

三、鑒定方法

1、病癥較輕、行動較方便的參保職工和居民，根據(jù)通知的時間、地點(diǎn)進(jìn)行檢查(帶好本人醫(yī)療保險證、身份證及一年來的病歷、診斷證明和各種檢查報告單的復(fù)印件等)。檢查結(jié)束后，由我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定委員會組織專家統(tǒng)一鑒定。

2、危重和臥床不起的參保職工或居民(含異地安置人員)，職工填寫附件一和附件三、居民填寫附件四和附件五并提供近一年來病歷資料等，由所在單位或鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校匯總后報醫(yī)療保險所，再由市慢性病鑒定委員會組織專人到參保職工或居民家中鑒定。

3、體檢期間正在住院治療的參保職工或居民，必須由本人或家屬寫出書面申請，并由單位或所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)校出具證明到醫(yī)療保險所備案。住院病癥與申請的病種相同的，出院后由本人或家屬攜帶所在醫(yī)院出具的診斷證明、住院病歷復(fù)印件等報送醫(yī)療保險所直接鑒定。

4、已鑒定為慢性病的參保人員，病種為結(jié)核病、慢性肝炎活動期和消化系統(tǒng)潰瘍的繼續(xù)參加今年的檢查，其他病種的不再進(jìn)行檢查和年審。

5、今年新申報的患有癌癥、惡性腫瘤、心臟支架、心臟搭橋、尿毒癥、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥、臟器移植抗排異治療、白血病、震顫麻痹、運(yùn)動神經(jīng)元病、重癥肌無力、原發(fā)性醛固酮增多癥的參保職工及居民，可以免于體檢，并于體檢日攜帶三級(或以上)醫(yī)院的診斷證明、檢查報告、病歷資料及《定州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病審批表》(附件二)或《定州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險慢性病審批表》(附件四)一式兩份，報送醫(yī)療保險所，由市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢性病鑒定委員會根據(jù)上述資料直接鑒定。

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