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廣州市人民政府令

穗府令〔2015〕第123號

《廣州市社會醫(yī)療保險辦法》已經(jīng)2015年1月12日市政府第14屆149次常務會議討論通過，現(xiàn)予以公布，自2015年7月1日起施行。

市長 陳建華

2015年5月31日

廣州市社會醫(yī)療保險辦法全文2015

第一章 總 則

第一條 為保障參保人員的基本醫(yī)療需求，規(guī)范社會醫(yī)療保險關系，促進社會醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《廣州市社會醫(yī)療保險條例》，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的社會醫(yī)療保險參保、服務及其監(jiān)督管理等活動。

第三條 建立職工社會醫(yī)療保險、職工重大疾病醫(yī)療補助、職工補充醫(yī)療保險，滿足參保職工多層次的醫(yī)療保障需求。

建立城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險，滿足參保居民多層次的醫(yī)療保障需求。

第四條 市人力資源和社會保障行政管理部門主管本市社會醫(yī)療保險工作，組織實施本辦法。負責貫徹執(zhí)行社會醫(yī)療保險的法律、法規(guī)和有關規(guī)定;組織實施社會醫(yī)療保險制度;研究制定社會醫(yī)療保險的政策、發(fā)展規(guī)劃和有關標準;指導社會保險經(jīng)辦機構的工作;監(jiān)督檢查參保單位、參保人員及社會醫(yī)療保險服務機構執(zhí)行社會醫(yī)療保險政策、規(guī)定的情況。

區(qū)人力資源和社會保障行政管理部門依職權負責轄區(qū)內(nèi)社會醫(yī)療保險的管理工作。

社會保險經(jīng)辦機構在職責范圍內(nèi)具體負責本市社會醫(yī)療保險的日常管理和服務工作。

市發(fā)展改革、教育、民政、財政、衛(wèi)生計生、審計、食品藥品監(jiān)管、地稅、工會、殘聯(lián)等單位應當在各自職責范圍內(nèi)負責有關的社會醫(yī)療保險工作，協(xié)同實施本辦法。

街道辦事處、鎮(zhèn)人民政府、學校應當協(xié)助社會保險經(jīng)辦機構和社會保險費征收機構辦理本轄區(qū)城鄉(xiāng)居民、在校學生社會醫(yī)療保險的有關事務。

第二章 社會醫(yī)療保險待遇

第五條 本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關、企事業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織、社會團體、民辦非企業(yè)單位等用人單位應當為其職工參加職工社會醫(yī)療保險。

在本市按月領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員(以下簡稱失業(yè)人員)參加職工社會醫(yī)療保險。

本市戶籍的靈活就業(yè)人員，包括就業(yè)年齡范圍內(nèi)無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工社會醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，可以參加職工社會醫(yī)療保險。

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