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關(guān)于對法醫(yī)學(xué)會鑒定中心[2013]臨鑒字第103號司法醫(yī)學(xué)鑒定書的異議書

異議人張某某現(xiàn)就法醫(yī)學(xué)會司法醫(yī)學(xué)鑒定中心所做法醫(yī)司鑒中心[2013]臨鑒字第103號司法醫(yī)學(xué)鑒定書提出異議如下：

一.法醫(yī)司鑒中心[2012]臨鑒字第103號司法醫(yī)學(xué)鑒定書分析說明未按照病歷顯示的診療過程判定某某縣第一人民醫(yī)院的診療行為是否符合診療相關(guān)規(guī)定，分析意見錯誤。

異議人2012年6月27日復(fù)印的某某縣第一人民醫(yī)院編號為1207475及1207510的病歷顯示某某縣第一人民醫(yī)院的醫(yī)療行為存在以下過錯：

1.異議人2012年6月13日因妊娠足月G1POLOA待產(chǎn)入住某某縣第一人民醫(yī)院，醫(yī)院檢查后確定異議人生命體征平穩(wěn)，胎兒情況未見明顯異常。異議人入院時間是當(dāng)天下午18:43分，醫(yī)院未對異議人進(jìn)行產(chǎn)前常規(guī)檢查，沒有胎心、宮縮記錄，產(chǎn)婦凝血功能不詳，即醫(yī)院對異議人入院時確定的生命體征平穩(wěn)，胎兒情況未見明顯異常的檢查結(jié)論是主觀臆斷，而非建立在行常規(guī)檢查基礎(chǔ)上所得之結(jié)論。

2.醫(yī)院治療經(jīng)過顯示：院方對異議人2012年6月14日進(jìn)行相關(guān)檢查及化驗、檢測胎心胎動后確定，異議人未見明顯異常，但突然出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫及異議人宮腔感染，以至于決定要對異議人行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后又對異議人診斷為膿毒血癥、產(chǎn)后溶血性尿毒癥、急性腎功能障礙、甚至決定轉(zhuǎn)三級醫(yī)院進(jìn)行治療。產(chǎn)前檢查與產(chǎn)后診斷相差巨大，但未有病理原因分析。說明醫(yī)院對異議人的診治、分娩措施是倉促的、盲目的，違反了醫(yī)療常規(guī)中明確診斷的要求。

3.新生兒(異議人之女)出生時羊水量為400ml，清亮，胎位為LOA,Apgarl評分為10分，與醫(yī)院對異議人術(shù)前診斷的妊娠足月G1POLOA，羊水偏少的診斷不相符，新生兒評分Apgarl10分說明嬰兒是正常的，這與醫(yī)院治療過程確定的胎兒宮內(nèi)窘迫相矛盾。說明醫(yī)院對異議人及胎兒產(chǎn)前診斷有誤。

4.胎兒宮內(nèi)窘迫意味著必須急行刨宮產(chǎn)手術(shù)，以確保胎兒及產(chǎn)婦安全。但由于醫(yī)院對胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)不足，導(dǎo)致刨宮產(chǎn)的手術(shù)方案錯誤，即醫(yī)院對異議人進(jìn)行刨宮產(chǎn)的依據(jù)不足。

5.醫(yī)院對異議人術(shù)前未充分進(jìn)行病情、手術(shù)風(fēng)險告知及說明義務(wù)。

6.醫(yī)院對異議人進(jìn)行刨宮產(chǎn)手術(shù)后沒有詳細(xì)的診斷、檢查及護(hù)理過程記錄。

7.為確保新生兒健康，Apgarl評分應(yīng)在1分鐘、5分鐘、10分鐘各評一次，但醫(yī)院在1分鐘評分后，未在5分鐘時進(jìn)行評估，即將胎兒送入病房，違反醫(yī)療常規(guī)，這應(yīng)是導(dǎo)致患兒出現(xiàn)顏面、口唇輕度發(fā)紺的原因，以至于可能導(dǎo)致了吸入性肺炎而不能得到及時的診治。

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