無憂保早報(bào):無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺,還要做個體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶,服務(wù)用戶,關(guān)注國家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個體社保繳納和享受社會保障遇到的各個疑難問題。
以往我們住院看病之前都會被要求先交費(fèi),后看病,如果沒有交費(fèi),醫(yī)院可能會拒收拒診,這個看病交費(fèi)的先后問題一直是我們爭議的焦點(diǎn)。但近日,青島市衛(wèi)生局下發(fā)新規(guī),確定三類人群可以享受先診療后付費(fèi)服務(wù)。享受先診療后付費(fèi)服務(wù)的病人將免去住院押金,困難病人還可分期付款。還明確規(guī)定了惡意逃費(fèi)患者將被列入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)黑名單。
規(guī)定有如下幾點(diǎn):
一、參加醫(yī)療保險(xiǎn)的居民住院免交押金
按照規(guī)定,青島市將從6月起,對在全市所有縣級及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合條件的住院病人全面實(shí)施先診療后付費(fèi)診療服務(wù)模式,同時(shí)繼續(xù)完善二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診一卡通工作。
參加青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按規(guī)定正常繳費(fèi)享受醫(yī)保統(tǒng)籌支付待遇的職工和居民以及參加青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民可以享受先診療后付費(fèi)服務(wù)。因交通事故、打架斗毆受傷致病的患者和未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的患者不享受先診療后付費(fèi)。
青島市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,先診療后付費(fèi)除了便民惠民以外,將引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī),危重、急癥和疑難病癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)守門員作用,合理分流病人,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)模式。
二、家庭困難的患者可分期付款
按照先診療后付費(fèi)服務(wù)流程,參保(合)病人在辦理住院手續(xù)和住院治療期間,只需與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書》,并將社會保障卡(青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)???/a>)交由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過一體化信息平臺確認(rèn)資格,將新農(nóng)合醫(yī)療證原件及本人身份證(戶口本)復(fù)印件交醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。病人無須再交納住院押金。出院結(jié)算時(shí),參?;颊咧恢Ц稇?yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi),其它費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算;病人個人結(jié)算完成后,醫(yī)院要及時(shí)歸還患者的有關(guān)證件。
如果病人因家庭困難,出院結(jié)算時(shí)難以一次性結(jié)清的患者,可以到所在村(居)委會開具證明,并經(jīng)鎮(zhèn)(街)民政部門認(rèn)可后,與醫(yī)院簽訂延期或分期還款合同,然后再辦理出院手續(xù)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還要嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用一日清單制度,每天向患者提供其上一天所采取的治療措施和治療費(fèi)用;對費(fèi)用較大或者預(yù)計(jì)超過封頂線的患者,要及時(shí)提醒、告知用費(fèi)情況。
三、惡意逃費(fèi)將進(jìn)黑名單
青島市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為了保證先診療后付費(fèi)服務(wù)的進(jìn)行,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加快醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)程,通過完善醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合信息平臺,實(shí)現(xiàn)患者信息在各醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源共享,將惡意逃費(fèi)患者信息納入不良記錄。對惡意逃費(fèi)患者,計(jì)入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算網(wǎng)絡(luò)黑名單,在惡意逃費(fèi)未糾正前暫停其醫(yī)保待遇資格,今后在全市任何定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,將不再享受先診療后付費(fèi)服務(wù)。問題嚴(yán)重的,衛(wèi)生部門將協(xié)調(diào)司法機(jī)構(gòu)依法追究。
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