無憂保醫(yī)療保險早報:從西寧市社會保險服務(wù)局獲悉,2018年度西寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)現(xiàn)已開始,為不影響下年度享受醫(yī)保待遇,城鄉(xiāng)居民應(yīng)在參保繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)。
●城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍
戶籍在本省且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民;在省內(nèi)的中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒;在省內(nèi)的高校(含民辦高校、科研院所)全日制本??粕?、研究生;新生兒。上述人員不得重復(fù)參保和享受待遇。
●城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保、繳費(fèi)方式
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保必須以家庭為單位參保,且家庭成員不能重復(fù)參保繳費(fèi)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保續(xù)保繳費(fèi):西寧市四區(qū)、湟中縣、大通回族土族自治縣城鄉(xiāng)居民及湟源縣城鎮(zhèn)居民持本人社會保障卡或本人身份證(二代)到農(nóng)業(yè)銀行青海省內(nèi)各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi);湟源縣農(nóng)村居民持本人社會保障卡或本人身份證(二代)到湟源縣農(nóng)村信用社各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。
繳費(fèi)時仔細(xì)核對家庭內(nèi)參保人數(shù)和家庭成員基本信息,如與實(shí)際不符,請及時到參保地區(qū)縣社保局進(jìn)行核實(shí)變更后再繳費(fèi)。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新參保繳費(fèi):城鎮(zhèn)居民具有本市戶籍的,持戶口簿到戶籍所在地社區(qū)、在西寧市居住的具有省內(nèi)戶籍的居民需提供本人身份證(二代)和戶口簿(居住證)到居住地所在社區(qū)辦理新參保登記。參保登記時須準(zhǔn)確提供個人基本信息,以便制作發(fā)放社會保障卡。
農(nóng)村居民具有本市戶籍的,持戶口簿到戶籍所在地村委會辦理新參保登記。新參保登記時須準(zhǔn)確提供個人基本信息,以便制作發(fā)放社會保障卡。
新參保的城鄉(xiāng)居民在未發(fā)放社會保障卡之前,西寧市四區(qū)、湟中縣、大通縣城鄉(xiāng)居民及湟源縣城鎮(zhèn)居民持本人身份證(二代)到農(nóng)業(yè)銀行青海省內(nèi)各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi);湟源縣農(nóng)村居民持本人社會保障卡或本人身份證(二代)到湟源縣農(nóng)村信用社各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)。
特困供養(yǎng)對象(含城市三無人員、農(nóng)村五保對象、孤兒)、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡扶貧對象、享受殘疾人生活補(bǔ)貼的重度殘疾人和重點(diǎn)優(yōu)撫對象的參保費(fèi)用先由個人繳費(fèi),再由民政部門按政策規(guī)定給予資助。
●居民醫(yī)保新生兒參保
城鄉(xiāng)居民出生180天以內(nèi)已報戶口的新生兒均可隨時在戶籍所在地的區(qū)縣社保局辦理參保,并進(jìn)行社會保障卡信息數(shù)據(jù)采集。
具體程序如下:新生兒家長持戶口簿到戶籍所在地的區(qū)縣社保局辦理新參保手續(xù)并持繳費(fèi)通知單7日內(nèi)至指定農(nóng)業(yè)銀行繳納當(dāng)年參保金。新生兒自出生之日起因疾病住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可按政策予以報銷。新生兒在每年的繳費(fèi)期內(nèi)參保的,在繳納當(dāng)年參保金后,還須再次繳納下年度的參保金,繳費(fèi)后請索取繳費(fèi)憑證。
●城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時間
因城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)升級改造,2018年度西寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時間為2017年11月1日至2018年2月28日。
●城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)青海省人力資源和社會保障廳《關(guān)于2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》,2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費(fèi)暫按2017年標(biāo)準(zhǔn)154元收取,待省政府出臺2018年籌資水平后,再按實(shí)際繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收繳差額部分。2017年個人繳費(fèi)未達(dá)到《關(guān)于調(diào)整全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》154元標(biāo)準(zhǔn)的,個人繳費(fèi)差額部分須在征繳2018年個人繳費(fèi)時進(jìn)行補(bǔ)收,具體繳費(fèi)金額如下:
●城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更和新簽約
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生醫(yī)保簽約服務(wù)一體化管理。已在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約的參保城鄉(xiāng)居民如需變更2018年簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可持本人社會保障卡或身份證(二代)于2017年12月31日前直接到新選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約;不需變更2018年度簽約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參保城鄉(xiāng)居民,原簽約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下年度繼續(xù)有效。
未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約的城鄉(xiāng)居民,參保繳費(fèi)后持本人社會保障卡或身份證(二代),按照就近原則自行選擇一家一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診簽約,簽約后方可享受普通門診待遇。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策如遇調(diào)整,以調(diào)整后的新政策為準(zhǔn)。如有疑問可撥打西寧市社保局96345社會保險電話咨詢服務(wù)熱線。
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