無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):從青島市人社局了解到,近日我市出臺(tái)了《青島市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶管理辦法》,依據(jù)新辦法,基本醫(yī)保個(gè)人賬戶只能用于醫(yī)療消費(fèi),賬戶累積余額可以計(jì)息,異地備案人員個(gè)人賬戶金可轉(zhuǎn)入社??ń鹑谫~戶。該辦法將自2018年1月1日起實(shí)施。
基本醫(yī)保個(gè)人賬戶是社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參保職工設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)專用賬戶,用于記錄、存儲(chǔ)個(gè)人賬戶資金?!皩?duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)而言,醫(yī)保個(gè)人賬戶金只能定向用于醫(yī)療消費(fèi),嚴(yán)禁刷卡銷售日用品等辦法規(guī)定的范圍外商品?!? 據(jù)市社保局社會(huì)保障卡管理處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,新辦法規(guī)定了我市醫(yī)保個(gè)人賬戶金的消費(fèi)范圍,包括:本人或其直系親屬在我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、按社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;在我市定點(diǎn)零售藥店刷卡消費(fèi)符合規(guī)定的費(fèi)用,包括藥準(zhǔn)字類藥品、中藥飲片、計(jì)劃生育用品(包括藥品和避孕工具)、消毒用品(衛(wèi)消字類)、一次性醫(yī)用材料和醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)、國(guó)食健字類保健食品,以及其他經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核納入的與醫(yī)療健康有關(guān)的產(chǎn)品;參加我市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
根據(jù)新辦法,基本醫(yī)保個(gè)人賬戶累積余額將可以計(jì)息。每年12月31日,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)個(gè)人賬戶金余額按人民銀行有關(guān)規(guī)定計(jì)利息,當(dāng)年記入部分,按結(jié)息日銀行活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的個(gè)人賬戶金本息,按結(jié)息日銀行3個(gè)月整存整取存款利率計(jì)息。
為方便異地安置退休人員、長(zhǎng)期駐外工作人員以及出國(guó)(境)定居人員正常使用醫(yī)保個(gè)人賬戶金,新辦法規(guī)定,新辦理異地備案的上述人員其醫(yī)保個(gè)人賬戶金在辦理異地備案手續(xù)后的下個(gè)月,自動(dòng)劃入本人的社會(huì)保障卡金融賬戶;以前辦理異地備案的上述人員其醫(yī)保個(gè)人賬戶金,可以由本人提出申請(qǐng),經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)后,將個(gè)人賬戶金劃入本人社??ń鹑谫~戶。
此外,新辦法進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理,并將實(shí)行誠(chéng)信評(píng)價(jià)機(jī)制。按照屬地化管理原則,市及區(qū)(市)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶金刷卡交易行為進(jìn)行監(jiān)管,對(duì)于違反協(xié)議約定的行為,依據(jù)服務(wù)協(xié)議做出處理,對(duì)嚴(yán)重違約的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將記入失信“黑名單”,因違規(guī)刷卡給持卡人造成損失的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
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