無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：近日，湖南省人社廳、省財(cái)政廳聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于省本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施按病種收付費(fèi)管理工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《職工醫(yī)保通知》)，對(duì)納入省本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理的三級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施106個(gè)病種按病種收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)算管理、就醫(yī)管理、配套措施等做出了具體規(guī)定。

　　在按病種收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方面，《職工醫(yī)保通知》明確，按照“同城同病同價(jià)”原則和分級(jí)診療要求，結(jié)合現(xiàn)有醫(yī)保基金支付能力和待遇水平，合理確定各類別醫(yī)院106個(gè)病種物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，《職工醫(yī)保通知》納入按病種收付費(fèi)管理的106個(gè)病種及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與《關(guān)于在長(zhǎng)部省屬公立醫(yī)院實(shí)施按病種收付費(fèi)有關(guān)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《部省屬醫(yī)院通知》)中規(guī)定的相同，但醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)均為70%或80%，即報(bào)銷比例普遍提高了10%。

　　根據(jù)《職工醫(yī)保通知》，本次實(shí)施按病種收付費(fèi)公立醫(yī)院包括中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等13家部省屬三級(jí)醫(yī)院，長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院等10家市屬三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院，湖南省地礦醫(yī)院等8家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位二級(jí)醫(yī)院，解放軍163醫(yī)院等2家軍隊(duì)三級(jí)醫(yī)院，長(zhǎng)沙縣婦幼保健院等3家縣屬二級(jí)醫(yī)院。

　　《職工醫(yī)保通知》自2018年2月1日起開(kāi)始執(zhí)行，既往試行的單病種結(jié)算政策中，除口腔門診單病種、頸腰椎病日間治療、精神病常住床日包干、老年癡呆癥外，其他單病種同時(shí)停止結(jié)算。

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