無憂保早報(bào)：杭州今元嘉和人力資源有限公司，是經(jīng)過杭州工商局注冊(cè)，注冊(cè)資本500萬元，為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

　　無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)訊，省人社廳印發(fā)了《關(guān)于落實(shí)遼寧省醫(yī)保支付方式改革實(shí)施方案》的政策解讀，指出全面推行以按病種付費(fèi)為主，按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。按病種付費(fèi)所支付的醫(yī)療費(fèi)用，是一次完整的診療過程中，所發(fā)生的合理檢查、護(hù)理、治療、手術(shù)、藥品、材料、床位等直接醫(yī)療費(fèi)用，包括住院治療和門診治療。

　　在制定病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要充分結(jié)合臨床路徑，對(duì)病種臨床路徑每一個(gè)環(huán)節(jié)的檢查、藥品、手術(shù)、治療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施等費(fèi)用進(jìn)行測(cè)算，確定出每個(gè)病種診療全過程的標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。為真實(shí)反映醫(yī)療費(fèi)用，要把病例樣本費(fèi)用中的不合理檢查、治療、用藥、非該病費(fèi)用支出和不符合物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)扣除，根據(jù)抽取的病例樣本平均費(fèi)用計(jì)算病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。各市要聘請(qǐng)有關(guān)專業(yè)人員（臨床醫(yī)護(hù)專家、醫(yī)保人員、管理人員等）對(duì)每個(gè)病例費(fèi)用進(jìn)行評(píng)審，扣除不合理因素的金額，得到比較實(shí)際、合理的單病種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

　　各市應(yīng)選擇診療方案和出入院標(biāo)準(zhǔn)比較明確、診療技術(shù)比較成熟、易于按照一定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算的疾病開展按病種付費(fèi)，確定具體病種，以住院手術(shù)病種及部分單純性治療項(xiàng)目為主，并逐步擴(kuò)大病種范圍。

　　各市要結(jié)合城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策（起付線、支付比例、乙類項(xiàng)目先行支付比例等），確定按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于不宜納入支付標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的除外項(xiàng)目（高值耗材或高值藥品），也應(yīng)明確醫(yī)保支付方式和標(biāo)準(zhǔn)，可以定額、限額或按比例等方式支付，加強(qiáng)耗材費(fèi)用的總量管理。病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要在保證醫(yī)療質(zhì)量的統(tǒng)一性和規(guī)范性的前提下，基本保證相同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同病種費(fèi)用的一致性，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和籌資水平相近的地區(qū)按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不宜差距過大。

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