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無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.kcuv.cn/)02月21日訊,今年起,廈門參保人的醫(yī)療費負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕。導(dǎo)報記者昨日從廈門市人社局獲悉,廈門醫(yī)保降低了住院自付比例,同時提高了外來從業(yè)人員的門診統(tǒng)籌限額。
據(jù)悉,此舉是為貫徹落實國家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案,進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保險制度建設(shè),配套落實廈門市醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu)性調(diào)整。
舉措
住院降自付,門診提限額
自2017年3月1日起,廈門本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、外來人員基本醫(yī)療保險以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費,報銷比例在原來的基礎(chǔ)上提高1個百分點。
同時,自2017年1月1日起,適當(dāng)提高外來從業(yè)人員門診醫(yī)療保險待遇:連續(xù)參保不滿6個月的,一個社保年度內(nèi)由社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的門診醫(yī)療費最高限額從原來的200元調(diào)整至400元;滿6個月不滿2年的,從400元調(diào)整至800元;滿2年及以上的,從1000元調(diào)整至2000元。
影響
參保人一年少支付1.2億元
廈門市社保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,經(jīng)過測算,按照這樣的比例提高調(diào)整以后,參保人一年可以少支付1.2億元。
按照原來的政策設(shè)計,在起付標(biāo)準(zhǔn)降低1個百分點以后,對每個參保人員的影響都很明顯,參保人看病、住院可以少支付很多現(xiàn)金。“比如,兩年以上的門診的統(tǒng)籌費用從1000元漲到2000元。由于外來從業(yè)人員相對來講都比較年輕,每年產(chǎn)生的醫(yī)療費用也不是太多,門診統(tǒng)籌提高到2000元以后,參保滿2年以上的外來人員看門診基本上就不用支出太多費用。”該負(fù)責(zé)人說。
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